问题分析:您好,羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变是产科的一种少见而危险的并发症。
意见建议:羊水栓塞的发病原因是由于羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化羊水中的有形物质包括:扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、粘蛋白等其诱因如下:①经产妇居多;②多有胎膜早破或人工破膜史;③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;⑤死胎不下可增加羊水栓塞的发病率羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦如子宫破裂、子宫颈裂伤。