父亲78岁,今年5月中旬(有家庭纠纷)开始突然出现半夜...
2014-06-01
问题描述:(男 , 78岁)父亲78岁,今年5月中旬(有家庭纠纷)开始突然出现半夜心跳加快,呼吸短促,起床和站起时头晕,深呼吸和长时间说话也容易导致头晕。就诊情况:去本地乡镇级医院先做了脑CT,医生说脑梗塞情况比以前重了,又做了心电图,医生说心脏没事,量血压70-130。诊断卡写脑梗塞,开了尼莫地平和疏血通点滴,加口服尼莫地平,已注射8天,头5天症状未减轻,后几天半夜不再心跳加速,但做恶梦;但头晕症状一直未减轻。病史:2年前因静脉曲张做过双下肢大隐静脉剥离术(一直穿弹力袜,服迈芝灵);今年初查出右下肢胫前动脉闭塞(右脚趾麻木,爬楼腿疼无力,因年纪大未做手术,出院后服药治疗,脉管复康片、阿司匹林等);有三叉神经痛病史(服药维生素B1控制),8年前出现轻度脑梗塞(靠阿司匹林、辛伐他汀、脑血康、通脉颗粒控制);左耳全聋(放炮震伤后处置不当导致),右耳带助听器;有白内障(左眼重右眼轻)。服药情况:长期服用阿司匹林(4片/天)、辛伐他汀(1片/天)、维生素B1(24片/天)+B12(3片/天);静脉曲张后开始服用迈芝灵(2片/天),最近腿痒服西替厉嗪(1片/天);动脉闭塞后开始服用脉管复康片(0.6g*12片/天)、西洛他唑(流鼻血,已停)、脑血康(与疏血通重复,暂停);最近加服尼莫地平(口服3片/天);1、头晕、心跳加速因何而起?2、如何进一步诊治?(今晚带动态心脏检测仪)3、用药是否有问题?4、下肢动脉手术成功率、复发率