问题分析:你好,膜炎是胸膜壁层和脏层的炎性蹭.有结核性干性胸膜炎结核性渗出性胸膜灸和结核性脓胸.起病一般较为急剧但也有缓慢的症状轻重不一以胸痛为主要症状一般尚有中高度不等的发热畏寒干咳胸痛为剧烈尖锐针刺样咳嗽深呼吸时疼痛加重.部分病人有时表现为容易出汗身体虚弱全身不适或胸腔积液突增而有胸闷气急紫绀端坐呼吸等.也有的可咳出大量脓痰或血性痰演变为脓胸.可出现杵状指趾气管心脏可向健侧移位
意见建议:胸膜炎的主要诊断依据为剧烈尖锐如针刺样胸痛发热干咳.肺功能可有肺活量减低或限制性通气障碍的变化.听诊闻及肭膜摩擦音呼吸音减低消失伴有积液增多时则肋间隙消失.X线胸部检查有助于明确诊断.超声波探测有助朴对胸腔积液的定位定量.实验室检查白血球增高血沉加快.胸腔穿刺液化学分析和细菌培养结核菌素试验阳性亦有助于正确的诊断祝好!