病情分析： 老年女性，既往有糖尿病高血压等病史，肺气肿，目前呼吸困难。糖尿病病人糖代谢紊乱，高血糖，但利用率较低。
意见建议：机体需要供能时不能利用糖，就利用脂肪和蛋白质，分解后产生酮体，酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸以及蛋白质分解产生的有机酸增加，循环衰竭、肾脏排出酸性代谢产物减少导致酸中毒。这时可出现组织氧利用和能量代谢被抑制。严重酸中毒使微循环功能恶化，降低心肌收缩力，导致低体温和低血压。