气急气短气喘心慌
2014-05-29
问题描述:(男 , 40岁)气急气短气喘心慌有时气急气喘气短还会肛门不断排空气曾经治疗的情况,想要得到什么帮助(5个汉字以上)
医生回答(1)
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一上楼梯心跳加速气喘心慌气短
一上楼梯就心跳加速、气喘、心慌气短可能是由多种因素导致,建议先进行自我评估,判断是否为生理性因素所致。如果休息后得到缓解,无需过于担心;如果症状持续存在或加重,建议及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。1、缺乏锻炼长时间不锻炼的人,心肺功能可能较弱。当突然进行剧烈运动如爬楼梯时,身体可能无法迅速适应这种运动状态,导致心跳加速、气喘和心慌气短。建议坚持每天锻炼,增强心肺功能,但锻炼程度应由轻逐步增加。2、速度过快或楼层数过多也会增加心肺负担,导致心跳加速和气喘。对于这种情况,适当放慢上楼速度或中途休息即可缓解。3、呼吸系统疾病如慢性支气管炎和肺气肿,上楼时肺部需氧量增加,但患者肺功能受限,导致气喘、心慌气短。需使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等,必要时进行氧疗或呼吸机辅助通气。上楼等剧烈运动可诱发支气管哮喘发作,气道狭窄,呼吸困难,伴有心跳加速。需使用如短效/长效β2受体激动剂、吸入糖皮质激素等药物。4、心脏系统疾病冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足,上楼时心脏负荷增加,可诱发心绞痛或心肌缺血,表现为心跳加速、气喘、心慌气短。可使用硝酸甘油、抗血小板药物等药物缓解。心力衰竭导致心脏泵血功能下降,无法有效满足身体活动时对血液和氧气的需求,上楼时症状相当明显。使用如利尿剂、ACEI/ARB类药物、β受体阻滞剂等,建议避免进行如上楼梯等加重心脏负荷的活动。心律失常如心房颤动、室性心动过速等,可导致心脏跳动不规律,上楼时心跳加速症状加剧,伴有心慌气短。可使用抗心律失常药物,或是行电复律、射频消融术或植入心脏起搏器/除颤器等。5、血液疾病贫血患者体内红细胞数量减少,携氧能力下降,活动后容易出现心跳加速、气喘和心慌气短的症状。对于这种情况,需要根据贫血类型进行治疗。如缺铁性贫血需补充铁剂和维生素C;巨幼细胞性贫血需补充叶酸或维生素B12;溶血性贫血需针对病因进行治疗等。无论是上述何种原因引起的该种情况,建议日常适当提高身体锻炼,前提是在身体条件允许的程度内。可以进行如散步、打太极等舒缓的活动,每天坚持。

吕永楠 副主任医师 武汉大学人民医院

三甲

经常会出现气短气喘
经常会出现气短、气喘可能是由于生理性因素、环境因素、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起的。1、生理性因素生理性因素主要包括剧烈运动、情绪激动等,可能会导致患者出现气短、气喘的情况。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,通常在休息一段时间后即可恢复正常。2、环境因素如果患者长期处于空气不流通的环境中,可能会导致体内缺氧,从而引起气短、气喘的症状。建议患者及时更换居住环境,并及时开窗通风,一般在一段时间后即可缓解。3、支气管炎支气管炎可能是由于微生物感染、化学性刺激等原因引起的。支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰等症状,部分患者还可能会出现气短、气喘的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫酸特布他林、氨茶碱等药物进行解痉治疗。4、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是以一种持续气流受限为特征的疾病,可能与气道阻塞、肺实质损害等因素有关。患者可能会出现气短、气喘、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用异丙托溴铵、噻托溴铵等药物进行雾化治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。5、心力衰竭心力衰竭可能是心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的。心力衰竭的患者可能会出现气短、气喘、胸闷等症状,同时还可能伴有乏力、头晕等情况。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行利尿治疗。必要时,患者也可以遵医嘱通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。若患者出现气短、气喘等不适症状,建议及时就医,查明具体病因后进行对症治疗。

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院

三甲

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