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急性左心衰竭所致急性肺水肿如何抢救
问题描述:(女 , 65岁)急性左心衰竭所致急性肺水肿如何抢救急性左心衰竭所致急性肺水肿如何抢救
医生回答(1)
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急性肺水肿处理原则是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
急性肺水肿的治疗原则是结合病因对症治疗。急性肺水肿是一种非常常见的疾病,它的发病非常突然,而且非常严重。治疗急性肺水肿的原则是:1、病因治疗,应采取积极的措施,减轻和根除肺水肿。2、维持气道,给予充足的氧气及机械通气,及时处理并纠正缺氧。3、降低肺动脉的静水压力,增加血液中的胶质渗透压,增加肺动脉的通透性。4、保持病人的冷静,防止感染的发生。5、让病人采用坐姿,使双下肢下垂。
急性肺水肿的护理措施

何洁

副主任医师 中日友好医院
日常生活需要监测血气分析及电解质变化,限制液体和钠盐的摄入,根据每日尿量调整入量,必要时监测肺毛细血管楔压,密切观察患者神志、呼吸、心率、血压、尿量、面色等的变化并及时记录。
急性肺水肿的临床表现是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
急性肺水肿的临床表现通常是会出现胸闷、咳嗽、呼吸浅速、急促、面色苍白、呼吸困难、发绀、咳痰、低氧血症等。治疗原则是充分供氧和机械通气治疗,平时要注意清淡饮食,还要加强锻炼身体。
急性肺水肿的临床表现有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院
急性肺水肿的临床表现有胸闷、咳嗽、口唇发紫等。由于每个人的病情不同,因此伴有的症状也会有一定的差异,也有部分患者没有及时进行控制,会伴有呼吸衰竭,从而危害到身体健康。因此要及时到医院进行治疗,出现急性肺水肿的早期,也需要按照医生的指导积极的做抗炎以及抗生素类的药物进行改善,改善期间也需要远离烟酒,以免延缓恢复的时间。
急性肺水肿的临床表现有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院
急性肺水肿一般会出现面色苍白,呼吸加快,心跳过速,乏力,咳嗽,呼吸困难等情况,还可能会有口唇紫绀等缺氧表现。急性肺水肿是由于急性肺部炎症感染或肺部外伤后感染以及静脉输液过多过快,急性心肌炎等疾病所诱发的。
急性肺水肿怎么护理

何洁

副主任医师 中日友好医院
急性肺水肿的护理是让患者采取坐位或半卧位,注意吸氧、限制液体输入量等。首先要采取半坐姿或正襟危坐的姿势,这样可以降低血液循环,降低心脏负担,减轻呼吸困难。对于休克的病人,要保持平躺的姿势,避免出现更严重的休克。在治疗过程中,我们要密切注意肺水肿病人的生命体征和状态,并定期监测血液中的电解质和血气。平时要注意多吃高蛋白高维生素的食物,同时要注意控制水分和钠盐的摄入量,要根据每日的尿量来调节摄入量,注意保养,防止发生褥疮。
急性左心衰的临床表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
急性左心衰临床上非常多见,各种器质性的心脏病基本上都可以出现左心衰的发作。急性左心衰主要的临床表现是胸闷、气喘、呼吸困难、病人有濒死感。平常保持良好的生活习惯,多喝水,多运动,忌辛辣刺激的食物,多吃一些新鲜水果,蔬菜。
急性左心衰竭定义是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
急性左心衰是以肺循环淤血为主的急性左心衰竭,主要表现为明显的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯痰、咯血,甚至咯粉红色泡沫痰,检查双肺有明显的湿啰音、心脏明显增大。临床主要采用中西医结合治疗。
急性左心衰竭会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,急性左心衰主要以肺淤血、体循环淤血、低血、多见于端坐呼吸、粉红色泡沫痰、血压低等。如果病情较重的话,可能会有一些合并症,如心脏的肝硬化、电解质紊乱等。急性左心衰常见的临床表现:呼吸急促、脸色苍白、大汗、烦躁、咳嗽频繁,伴有粉红色唾液,病情严重者,还可能出现意识不清的情况,其特征包括昏迷、休克、心脏骤停等。如果患有急性左心衰竭,建议患者及时去医院就诊,以免对身体造成不良影响。
急性左心衰竭有首选药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,急性左心衰竭通常没有首选药。具体分析如下:急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用,患者需要综合使用多种药物进行治疗。缓解病情的药物主要有西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等扩张血管的药物,而利尿剂则是治疗急性左心衰竭比较好的选择。同时还需要在患者静养、半卧位、输氧、心电监护下进行治疗,如果需要的话,可以采用有创呼吸机进行综合治疗。
急性左心衰竭怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病、心肌劳损、心律失常等都会导致急性左心衰竭,临床上以急性肺水肿为主,还会出现心悸、呼吸困难等症状,严重的还会出现晕厥。可以通过硝酸酯类、硝普钠等药物来促进血管的扩张。还有一些积极的肌肉力量的药物,可以起到促进血液循环的作用。出现呼吸困难时,可以通过吸氧来缓解。日常生活中尽量不要做体力活,少吃辛辣刺激的食物。
急性左心衰如何护理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
急性左心衰一般需要注意监测、注意饮食、避免情绪波动等。1、加强对呼吸、血压、心率的监测,平时要注意排泄,大便要畅通,如果便秘、大便用力过猛,会导致心衰、心跳骤停;2.饮食清淡,戒酒,避免吃辛辣刺激、油腻的食物。3.避免情绪波动:ICU病人的家人尽量少来看望,因为病人在与家人见面时容易情绪波动;对被转移到一般病房的病人,要给予病人的精神抚慰。
急性左心衰预后如何

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,急性左心衰的预后可能比较差,具体内容如下:如果患者出现了急性左心衰的情况,可能会出现心功能四级的表现,即使患者处于静息状态,也可能有心悸、胸闷、气短等症状。而这类病症对于药物治疗的反应并不是特别明显,可能无法进行特异有效的治疗。因此,急性左心衰的预后效果可能会比较差。但是,在病发后,患者也需要积极地配合治疗,以免对身体健康造成严重的影响。
急性左心衰怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
首先是患者取坐位,减少静脉回流。其次是要吸氧,立即给予高流量的鼻管吸氧,在吸氧的同时使用抗泡沫类药物,使肺泡内的泡沫消失,增加气体的交换面积。最后是使用镇静、血管扩张类的药物进行治疗。
心衰急性肺水肿怎么处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心衰急性肺水肿可以采取药物治疗、物理疗法等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:1.药物治疗:心衰急性肺水肿的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用呋塞米静脉推注进行治疗,还可以应用一些强心药物,包括洋地黄类的药物进行处理,改善情况。2.物理疗法:如果药物治疗的效果不佳,患者还可以在正规医院通过应用无创呼吸机、血液超滤的方式来改善情况,减轻肺水肿。