问题分析：你好，脑梗死目前经过循证医学验证，公认最有效的治疗手段，还是西药抗血小板、调脂、急性期的抗凝治疗，甚至溶栓治疗，而活血化瘀有一定疗效，可以作为辅助手段，活血化瘀药物种类繁多，个体敏感有差别，可以任意选一到两种。
意见建议：你说隐性滴丸、银杏片本质上都属于同一类药物，可以任选其一的。关键还是坚持规范的抗血小板、调脂的西药治疗。