脊髓休克的临床表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓休克时，反射活动暂时丧失，自愿运动永久丧失，横截面下的所有反射暂时消失，出汗、排尿和排便无法完成，同时，骨髓肌肉由于神经支配神经的神经功能丧失而表现出张力降低，血管张力也降低，血压降低。

脑休克的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

脑休克的主要症状是脸色苍白，四肢湿冷，血压下降，脉搏细，意识模糊。脑休克是一种由于各种原因造成的人体各器官如脑、心、肺、肾、肝、胃、脾等缺血、缺氧，造成人体的有效循环血量急剧下降，全身微循环功能紊乱。一旦确诊为脑电击，必须立即进行抢救，争取最短的时间抢救。病人平躺在床上，不能移动，必须进行持续的氧供应，尽快建立静脉通道，恢复血液供应，减轻休克。

什么是休克

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

休克是机体受到超强度刺激或剧烈损伤所发生的以急性循环障碍，特别是微循环障碍为特征的综合性病理过程。在临床上，病猪表现为体温突然下降，口色苍白，耳鼻及四肢末端发凉，脉频而微弱，呼吸浅表，肌肉乏力，反应迟钝，机体高度沉郁甚至昏迷，并伴有血压过低等一系列症状，如不及时救治，往往引起死亡。

什么是休克

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织和重要器官血液灌注不足，导致身体内细胞受损、代谢紊乱、器官功能障碍的一种病理状态。需要根据休克诱因、主要症状、伴发症状及相关检查作出诊断。

休克抽搐是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是由于外伤后引起的疼痛后形成的，后来的休克和抽搐一般多见于癫痫病，本病的发生与精神刺激、外伤也是有很大关系的，可以出现突发的四肢抽搐、意识障碍、口吐白沫等症状。不能过于吃些太辣太甜的食物，太辣对嗓子不好，多吃些清淡的食物。

休克的鉴别诊断

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

休克可分为心源性休克、低血容量性休克、脓毒性休克、心源性休克，这在急性心肌梗死中常见。可以通过心电图和心肌酶谱进行鉴别，也可以通过肺动脉栓塞进行鉴别。主要由感染性心内膜炎、急性心脏创伤和左心衰竭引起。

休克的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

休克时，人体各部位的血液供应都严重不足，细胞缺血、缺氧。休克初期，病人神志清楚，但是常常烦躁不安、脸色苍白、出冷汗、浑身湿冷、心跳快、脉搏快、心慌、尿量减少。此时，如果没有及时救治，病人病情继续加重，会出现意识恍惚、表情淡漠，甚至昏睡、不容易叫醒；皮肤黏膜发紫或者出现花斑；摸脉搏又快又细，静脉血管都瘪了，尿量也越来越少。

休克的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

休克的症状是四肢无力、头昏等。休克的症状因其原因而异，初期可表现为四肢无力、头昏、头痛，且血压变化不大；在中后期，患者会出现尿量下降、反应迟缓、甚至是昏厥。变应性休克可伴有皮肤瘙痒、呼吸困难、窒息等症状；失血性休克患者会有口渴、皮肤弹性下降等症状；心脏性休克会出现胸痛、气短等症状；创伤性休克可能伴随着痛苦；多伴有多器官衰竭，有呼吸、心跳停止的危险。

休克的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

休克的症状如下：不同阶段的休克症状是不同的，休克早期的患者可能会出现烦躁，焦虑，面色苍白，心率轻度加快，出冷汗等症状；随着病情的推进，患者可能会出现反应迟钝，意识不清，手脚湿冷，面色发干，呼吸紧促等症状。晚期，患者可能还会出现消化道出血或肾功能衰竭等症状。建议出现这些症状的患者及时就医，通过检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。

休克分为几类

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

休克大概分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克，临床上低血容量性和感染性休克比较常见，如果出现休克就需要立刻去正规的医院做相关的检查，避免发生生命危险。

休克患者需要观察哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要观察的要点：意识与表情：了解脑组织的灌流情况；皮肤色泽，温度，湿度；评估体表的灌流情况；尿量：了解肾脏血液灌流及组织器官血液管路情况；血压及脉搏：了解微循环变化；脉搏：观察脉率变化，如脉细束提示休克加重；呼吸：观察呼吸的频率，节律，深浅等，判断病情变化。

休克检查大约要多少费用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

休克的检查大约要2百-3去百元左右。实验室检查：应当尽快进行休克的实验室检查并且注意检查内容的广泛性。一般注意的项目包括：血常规；血生化；肾功能检查以及尿常规及比重测定；出、凝血指标检查。

休克醒后还有危险吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

休克醒后有可能还存在危险。休克是由于体内有效循环血量锐减，组织血流灌注不足导致的，休克患者醒来是病情好转的指标，但并不意味完全脱离了危险，患者醒来后也要积极查找引起休克的原因。对因治疗才能真正排除危险。休克阶段也可能会导致多个脏器的损伤，要做好后续治疗的准备。患者宜低盐低糖低脂、清淡饮食，以杂粮为主，多供给充足的维生素、矿物质和微量元素。

休克要怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

休克的治疗原则应立即去除病因，治疗原发病。将置平卧，下肢抬高，给予吸氧，保持呼吸道通畅，监测心率血压、呼吸血氧饱和度，记录尿量，开放静脉通路，快速补液扩容，在此基础上可给予血管活性药物治疗。根据临床不同病理阶段，可考虑使用缩血管药物配合扩张血管药物，联合使用以改善微循环。