儿童感染性休克的病因是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

各种病原微生物感染均可引起感染性休克，其中以革兰氏阴性杆菌感染最为常见，常见病原菌有：痢疾杆菌、脑膜炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、沙门菌、变形杆菌等。革兰氏阴性细菌会产生内毒素，会导致休克，革兰氏阳性细菌感染会导致休克，甚至感染性休克。该病多见于爆发型流行性脑膜炎、中毒型细菌性痢疾、革兰氏阴性杆菌、败血症、大叶性肺炎、出血性坏死性肠炎等。另外，如果患有全身免疫功能缺陷，比如慢性病、白血病、淋巴瘤等。长期使用免疫抑制剂、抗肿瘤药物、放疗、放置静脉导管、导尿管等都有可能导致感染性休克。

小儿感染性休克怎么治

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿感染性休克的治疗方法有以下几种：1.液体复苏：如果小儿出现感染性休克，可以在由专业医生进行液体复苏，可以逆转病情，降低病死率。2.血管活性药物：小儿出现感染性休克，如果通过液体复苏未得到改善，可在医生指导下使用多巴胺、肾上腺素等血管活性药物。3.其他方法：如果小儿出现感染性休克的情况，也可以通过控制感染和清除病灶、使用肾上腺皮质激素、保证氧供及通气等方法进行治疗。

肺栓塞是否肺气肿肺心病

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病，肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落，而流进肺动脉形成的血管堵塞，主要症状为呼吸困难和咳血，可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查，如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变，肺质功能降低，患者主要表现为气喘，如果患者确认肺气肿要积极治疗，不要吸烟、受凉，增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重，而引起的肺动脉高压，形成肺心病。

肺心病可以换肺吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病不一定可以换肺。肺心病是一种常见的慢性肺源性心脏病，主要是由于年龄较大而引起的，主要是由于肺内多种慢性病变所致，主要是由于慢性阻塞性肺疾病引起的，主要表现为慢性咳嗽，咳痰，劳力性气促，下肢水肿等。并不是每个肺心病都要进行更换，只要是轻微的肺心病，只要坚持定期服药，效果就会很好。但如果心脏功能出现了明显的降低，并且出现了非常严重的临床表现，那么就可以进行肺部移植了。通常采用心肺结合的方法进行心脏联合移植，但是这种方法不仅成本较高，而且手术后还要进行长时间的抗排斥药，因此在进行手术之前，要对病人的身体状况，精神状况和财务状况进行全面的评价。

肺炎伴感染性休克病因是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎伴感染性休克病因可能是由于各种严重感染导致，患者要保持良好的心态，积极的配合医生治疗。肺炎伴感染性休克临床上常见的病原体是革兰氏阴性菌，如肠杆菌科细菌、非发酵芽孢杆菌科细菌、脑膜炎球菌、拟杆菌等。如果是感染性休克，首先要查明是哪种细菌感染引起感染性休克，治疗原发病。平时养成良好的生活习惯，不要过度劳累，多注意休息。

肺炎伴感染性休克治疗有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎伴感染性休克治疗的方法有1、根据病因积极进行抗感染治疗，应该在医生的指导下选择不同的药物，如果是由于细菌感染所引起的，可以采用抗生素药物进行治疗，如果是真菌感染所引起的，就需要给予抗真菌的药物进行改善。2、如果患者出现了休克的症状，应该及时补充，大量的补液，只有补充大量的补液，患者的血压才会逐渐回升，也可以适当的进行糖皮质激素进行改善。

肺炎并发感染性休克怎么治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎并发感染性休克要及时治疗，补充血液，纠正酸中毒。出现感染性休克，需要及时注射糖皮质激素，控制感染，短期内要注意保护重要器官的功能，保持体内的水电解质平衡，避免出现并发症。控制感染和炎症反应、促进微循环、维持组织的正常灌流、扩大体积、补充血液容量。如果是心肾功能不全的病人，可以适当的降低补液和补液的速度。

肺炎严重能导致感染性休克吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎严重可能导致感染性休克。出现肺炎之后要多卧床休息，并且多喝一些温开水，能够将痰液排出，目前选择治疗肺炎的方式，主要是通过抗感染的方式进行治疗，如果症状没有得到缓解，会对患者的身体造成伤害，通常在全国引发的死亡几率很大，而且肺炎主要是因为下呼吸道感染所导致的，又被认为属于第3位的高危疾病，所以出现肺炎之后要引起重视。

感染性休克是怎么引起的

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

严重感染特别是革兰阴性菌感染常可引起感染性休克。感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统，产生细胞因子和内源性介质。

高热感染性休克应如何处理

何洁

副主任医师 中日友好医院

高热感染性的休克，首先应该采取控制感染，对于休克的高热的情况，需要补充血容量，达到纠正酸中毒作用，同时在治疗期间，需要严格的观察，病情的变化，及时给予防治，由于任何的休克大多数是由于有效的循环血量不足所造成的，所以需要补充液能量，在补充液能量的同时，需要在医生的医嘱下，应用血管活性药物，如果仍然出现感染性的休克，还可以考虑应用糖皮质激素进行治疗。

气管镜下肺减容术治疗肺气肿效果如何

何洁

副主任医师 中日友好医院

气管镜下肺减容术治疗肺气肿的效果是非常显著的，经过治疗之后，95%的患者有明显的改善，但是轻度肺气肿患者并不适合此项治疗，而中度肺气肿患者经过治疗之后，症状没有明显的改善，此时可以评估是否可以做支气管镜下肺减容术，患者通过气管镜下肺减容术后，感觉胸闷气短的症状得到了很好的改善，比较适用于一些重度肺气肿患者。

肾结石会感染性休克吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石在人体内的作用主要表现为可导致剧痛和出血，尿路阻塞等，其自身的结石并不直接引起感染。此外，肾脏功能也会受到损害。但当肾积水或尿路损伤发展到某种程度时，可导致泌尿系统感染。此外，还存在于肾脏周围的软组织内也有很高的感染率，其中包括输尿管以及膀胱黏膜组织在内。如感染未及时控制，细菌可通过血液通路到达血液循环，血液中繁殖旺盛，造成严重的感染，并最终导致感染性休克。

什么是感染性休克

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

感染性休克也称为脓毒症休克，脓毒症休克是由于细菌、毒素或胞壁产物进入血液，导致细胞或体液系统产生细胞因子或内源性介质作用于机体的各器官，进而影响组织灌注，造成机体缺血、缺氧等出现功能障碍。

双肺局限性肺气肿怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

治疗肺气肿首先需避免接触危险因素如抽烟，预防呼吸道感染，增加呼吸功能锻炼，作腹式呼吸，缩唇呼吸，加强呼吸肌的活动，增加膈肌的运动。使用扩张支气管的药物治疗。

中毒性休克和感染性休克是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

中毒性休克和感染性休克，其实统称为脓毒性休克。败血症是由于感染所致的急性脏器功能受损，主要表现为发热、寒战、心动过速、神志改变、白细胞升高等症状，主要表现为病原菌入侵体内，造成炎症介质的大量释放。感染性休克，也就是所谓的全身性炎症反应综合征，是指在严重的败血症持续发展，并且出现了循环功能紊乱的情况下，就会出现感染性休克，也就是所谓的中毒性休克，也就是内毒素性休克，或者是败血症性休克，或者是手术性感染性休克。