怀孕系统性红斑狼疮复发了该做些什么

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

系统性红斑狼疮是很顽固的，这种疾病是没有办法治好的，只能是定期复查，复发后积极用药进行治疗才行的，现在如果确定怀孕了，系统性红斑狼疮复发有可能会对腹中胎儿有影响的，而且对此病也要积极用药治疗，所用的药物也可能会对胎儿有影响，如果各脏器功能都有损伤，可能要考虑这种孩子去留的问题。

什么叫系统性红斑狼疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮属于自身免疫病，发病特点是会出现多系统的损伤，比如皮肤、黏膜、浆膜、心、神经系统以及肝脏、肾脏和肺脏等。这个疾病由于会影响到身体的多系统，如果不经过系统的治疗往往预后差，严重的会危及到生命。

什么是妊娠合并系统性红斑狼疮

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并系统性红斑狼疮的情况如下：系统性红斑狼疮患者在病情缓解后可以正常怀孕，选择适当的时机妊娠，对孕期红斑狼疮的病情、胎儿的状况以及妊娠结局均有一定的影响。患者在孕前应进行咨询及评估，并在医生指导下进行孕前准备。孕期应坚持使用泼尼松，以最低剂量达到控制病情，抑制红斑狼疮活动为目的，病情活动时应增加剂量。在分娩时也应增加激素剂量。

系统性红斑狼疮能怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕，女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情，胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询，在医生的指导下进行怀孕前的准备，在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。

系统性红斑狼疮寿命能有多长

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮患者预期寿命存在个体差异，不同患者发病过程、临床表现不完全一致。若病情稳定、积极科学治疗基础上，多数患者5年存活率可以达到90%以上，10年存活率在85%以上。但若未发病初期即出现严重脏器受累，如肾功能不全、神经脊髓病变等危险因素者，愈后相对较差，甚至过早出现死亡。目前多数系统性红斑狼疮患者均可控制良好，带病生存。

系统性红斑狼疮寿命是多少

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，可以导致多系统、多脏器损害的，但这个病规范治疗也是可以治疗的很好的，系统性红斑狼疮的25年生存率，大于75%，很多系统性红斑狼疮也是很长寿的。

有系统性红斑狼疮患者能否怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

患红斑狼疮的女性可以怀孕，但是有具体要求。若是已经将红斑狼疮控制稳定，在病情稳定半年以后，用药很少或几乎不用药，这些女性患者是可以怀孕的。红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期，很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂，通常是可以怀孕的，同时还要判断是否有其他脏器受累。如果孕期检查、监测严格，病情稳定的情况下，部分可以足月分娩。

环磷酰胺是什么药

张聪

副主任医师 中日友好医院

环磷酰胺是具有慢作用的抗风湿药物，具有改善关节症状，控制疾病发展和抗炎的作用，一般多与非甾体类抗炎药物联合应用效果更好。环磷酰胺作为一种免疫制剂，还可用于各种自身免疫性疾病，如全身性红斑狼疮，儿童肾病综合征，多发性肉芽肿，溃疡性结肠炎，特发性血小板减少性紫癜等。

环磷酰胺作用

张聪

副主任医师 中日友好医院

环磷酰胺是一种免疫抑制剂，可以用于治疗多种自身免疫性疾病，如血管炎，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，原发性肾病综合征等环磷酰胺属于烷化剂，他的免疫抑制程度与剂量和疗程有关，环磷酰可以减少T细胞和b细胞，从而抑制细胞和体液免疫，来达到治疗效果。

系统性红斑狼疮的饮食宜忌是什么

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

系统性红斑狼疮患者的饮食是不能吃有增强光敏感作用的食物，不能吃菌类食物，有诱发红斑狼疮的作用。适合吃富含钙质，富含多种维生素的食物。系统性红斑狼疮是一种免疫系统疾病会导致全身多个系统受累，比如心血管系统，血液系统。

系统性红斑狼疮患者的寿命是多久

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

系统性红斑狼疮的生存时间，主要和发病年龄以及发病时内脏的损伤程度，后期医治是否依从性比较好有关系。如果早期发病时候症状比较轻，只应用非甾体类抗炎药物或者抗疟药物医治，就能维持病情稳定，之后能够定期随诊，监测是否出现脏器损害，这类患者多数不会影响生存时间，可以长期带病生存。

系统性红斑狼疮检查项目有什么

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

抽血检查，如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害，所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项，必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害，所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。

系统性红斑狼疮性肾病忌吃什么

刘爱华

副主任医师 北京医院

应该忌吃高盐食物，要求患者每日摄入的钠盐不超过六克，因为高盐饮食可以加重肾脏的负担，不要吃高脂食物，会增加血液的黏稠度，也不要吃植物蛋白，主要是指豆制品，包括豆浆、豆腐脑、豆腐等，也是增加肾脏的代谢负担。

系统性红斑狼疮怎么办

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

第一避免诱因，如：避免日晒、避免吸烟。第二饮食，SLE患者应给予平衡、健康、营养的膳食。第三休息与锻炼，在缓解期可进行适合于自己的循序渐进的身体锻炼。第四皮肤护理指导，第五用药护理指导。

小孩系统性红斑狼疮早期症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

系统性红斑狼疮病人通常是隐匿起病，在早期症状多不典型，而且并不特异，比如可能会出现不明原因的发热，通常会以低度或者中度发烧为常见，发烧也要排除感染性因素，尤其是在免疫抑制剂治疗过程中出现的发热。还可能会有一些疲倦、乏力以及食欲下降、消瘦等症状。随着病情逐渐进展，可出现相应的典型表现，比如会出现各种皮疹，也会出现黏膜溃疡、关节肌肉的病变或者出现血尿、蛋白尿以及胸闷气喘等症状。