妊娠合并亚临床甲状腺功能减退怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期伴有亚临床甲状腺功能减退，必须行甲状腺激素替代治疗。由于研究发现，妊娠期甲状腺功能甚至正常TSH要求也不符合标准，即不少于2.5，对胎儿后期发育，特别是脑与神经、运动神经可产生不同程度的效应，因此又为优生优育服务，甚至无亚临床甲减，若TSH超过2.5，则需甲状腺激素替代治疗。并对整个怀孕期间进行及时监控，甲状腺功能改变，可每隔2~4周做一次甲状腺功能检测，医生与病人甲状腺功能相结合，将开发出合适的甲状腺激素替代治疗方案。

甲状腺功能亢进嗓子会疼吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常来说，患有甲状腺功能亢进嗓子是不会疼的。患者需要注意的是如果患者患有亚急性甲状腺炎，在临床表现上与甲状腺功能亢进比较相似，可能会出现嗓子疼的情况，另外患者会有颈部的疼痛，另外如果有甲状腺功能亢进的患者合并了呼吸道的感染，也会出现嗓子疼痛的情况，同时还要注意排除亚急性甲状腺炎的可能。如果出现了甲状腺功能亢进的情况，建议饮食上以清淡为主。

甲状腺功能亢进是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进主要是由于甲状腺激素分泌过多而引起的一组内分泌疾病。临床上甲亢主要表现为心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降、疲乏无力、情绪激动、失眠、精神不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿大等。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、盐酸普萘洛尔片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，有助于改善甲状腺激素分泌，缓解临床症状。

甲状腺功能亢进是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢是一种广泛存在的疾病，通常是指甲状腺功能亢进症，即Graves病。此时身体里有太多的甲状腺激素。众所周知，人体内的甲状腺激素是一种非常关键的荷尔蒙，这种荷尔蒙会导致高新陈代谢综合症。这是一种负责新陈代谢的荷尔蒙。当这种荷尔蒙过量之后，会导致心慌、出汗、怕热、烦躁、体重下降等症状。因为代谢速度快，大便次数增多，病情较重的患者还会出现甲亢型心脏病、甲状腺功能亢进等症状。因此如果有甲状腺功能亢进，一定要及时到医院就诊。

甲状腺功能亢进有哪些症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进有焦躁、情绪不稳、身体较累等症状。出现焦躁、情绪不稳、身体较累或心跳过快、发热、出汗多、减肥等症状时，虽然食欲正常或适度增长，但也会减肥。当然，也有很多特殊的表现。一些年轻的甲状腺亢进患者会因为吃得过多而发胖。也有的患者会有排尿的频率增加，女性月经稀少，甚至是闭经，或者是男性的乳腺增生或者是勃起功能不全。

甲状腺功能亢进症分类

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进的分级比较复杂，目前还没有一个清晰的分级，主要是依据病变的位置和程度来进行分级。原发病的位置是由甲状腺合成的甲状腺激素增加，从而对垂体的TSH进行反馈，从而导致了肿瘤的发生。继发性的情况比较罕见，是因为脑下垂体分泌的TSH增加，从而引起了甲状腺的过度兴奋，从而引起了甲状腺的过度释放。按照疾病的严重程度，可以将其划分为亚临床类型。T3、T4的浓度增高，一般是指TSH值在正常值以下。这是一种甲状腺功能亢进的典型征象。亚临床类型，一般认为TSH值在正常值以下或者无法检测到，T3和T4都属于比较高的数值。这一类甲状腺功能亢进不明显或者只伴有轻度的表现。

甲状腺功能亢进症能吃辣吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进症能吃辣，建议患者积极治疗，具体分析如下：甲状腺功能亢进症的患者可以吃辛辣的食物，但要结合自身的其他因素来判断，因为一些甲状腺功能亢进症的病人可能会对辣椒过敏，也可能会受到辣椒的刺激而导致腹泻，此时最好不要吃辛辣的食物。甲状腺功能亢进症的患者一般都有良好的消化能力，在吃了辣椒之后没有任何不适，可以吃一些辛辣的东西，但是一定要控制量，不要太多。甲状腺功能亢进症的饮食要注意避免食用含碘丰富的食物，如海带、虾皮、紫菜等。

甲状腺功能亢进症能吃皮蛋吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进症一般指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症能吃皮蛋，建议患者积极治疗，具体分析如下：患有甲状腺功能亢进症的人可以吃皮蛋，皮蛋是用鸭蛋等食材做成的，里面富含维生素、碳水化合素、蛋白质、碳酸钙、铁等营养成分。甲状腺功能亢进症的人要避免吃高碘的食物，要避免吃海带、紫菜等海产品。在日常生活中，应该多吃高蛋白、高维生素、高营养的食品。甲状腺功能亢进症需要及时口服抗甲状腺功能亢进症的药物，保持心情舒畅，戒烟戒酒，注意营养均衡。

甲状腺功能亢进症能吃西红柿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进症能吃西红柿，建议患者积极治疗，具体分析如下：甲状腺功能亢进症可以多吃西红柿，可以补充体内的维生素C，这是非常有益的，因为番茄中含有大量的水分，如果是甲状腺功能亢进症高代谢的状态下，就需要补充水分、甲状腺功能亢进症患者，平时要避免吃含碘的食物，比如海带、虾皮、紫菜等，其他的食物只要干净卫生，营养丰富，对甲状腺功能亢进症的人来说都是很好的选择。甲状腺功能亢进症患者平时要注意饮食卫生，避免食用不洁的西红柿引起的腹泻，从而影响到甲状腺功能亢进症加重。

甲状腺功能亢进症能治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进症一般指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症能治愈，治愈方法是手术治疗、碘131治疗、药物治疗等，具体分析如下：甲状腺功能亢进症是可以治愈的。如果是服用抗甲状腺功能亢进症的药物，可以在一年半至两年内逐步停止服用，也有一些患者会自行康复。不过甲状腺功能亢进症的复发率一般在百分之40-50之间，也有一些患者会出现反复发作的情况。对于口服药物效果不好的病人，可以服用碘131进行放疗，大多数甲状腺功能亢进症都能治愈，但会导致永久性甲状腺功能减退，所以要长期服用左甲状腺素钠。有条件的病人，可以做外科手术。

甲状腺功能亢进症手抖怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进症手抖可以通过饮食调理、放射碘-131治疗、手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：甲状腺功能亢进症手抖是指甲状腺功能亢进症的一种病症，是由于甲状腺功能亢进症没有得到有效的控制，从而引起身体交感兴奋，从而引起手抖，如果甲状腺激素水平过高，则会出现精神神经系统、消化系统、肌肉骨骼系统、心血管系统的损伤，同时还会出现轻微的震颤。甲状腺功能亢进症患者可以在医生的建议下，通过适当的饮食方式来控制甲状腺功能亢进症的发生，一般在T3、T4水平逐渐回归正常后，患者的手抖也会有所缓解。不能服用抗甲状腺药物的病人可以通过放射碘-131进行治疗，也可以通过手术治疗进行治疗。

妊娠合并甲状腺功能减退是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠合并甲状腺功能减退是指孕妇甲状腺功能不足，出现甲状腺激素产生减少的症状。妊娠合并甲状腺功能减退可分为临床型甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退。当促甲状腺激素分泌明显升高，甲状腺激素(游离甲状腺激素和结缔甲状腺激素)减少时，称为临床型甲状腺功能减退。妊娠合并临床甲减(临床型甲状腺功能减退)的孕妇往往容易出现疲劳、畏寒、颜面水肿、嗜睡等临床症状。仅促甲状腺激素水平增高，甲状腺功能在代偿正常范围时，称为亚临床甲状腺功能减退。而许多亚临床甲减孕妇可能没有明显的临床症状。

妊娠合并甲状腺功能亢进的症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠合并甲状腺功能亢进的症状主要有两方面：1、甲状腺功能亢进引起的高代谢症状。例如心慌、怕热、多汗、易饿、食量增大但体重不增加，或体重下降、大便次数增加、大便不形成、烦躁，严重的患者可能失眠或焦虑。体格检查时，会发现甲亢孕妇有抖动、甲状腺肿大、心动过速，还可表现为眼球突出。2、甲状腺功能亢进对怀孕本身的影响，如早孕反应重，流产、早产、先兆子痫等。

妊娠期甲状腺功能亢进原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期甲状腺功能亢进原因：1、毒性弥漫性甲状腺肿：是妊娠合并甲状腺功能亢进症的最常见原因，包括孕前和新发生的毒性弥漫性甲状腺肿，占所有病因的85%，主要由自身免疫机制引起，同时可伴有浸润性突眼和浸润性皮损。2、妊娠期甲亢综合征：又称为一过性甲亢，比例为10%。正常妊娠时，胎盘产生人绒毛膜促甲状腺激素和人绒毛膜促性腺激素及胎盘大量雌激素，大大增强肝脏形成的甲状腺结合球蛋白能力，均使甲状腺活性增加，甲状腺素合成增加，孕妇血总T3、T4超出正常范围，但血中游离的T3、T4含量都无明显变化。3、其余：包括毒性结节性甲状腺囊肿、功能自主性甲状腺瘤、葡萄胎等也可伴发妊娠甲亢，占病因5%。

什么是亚临床甲状腺功能亢进

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲状腺功能亢进症简称亚临床甲亢。亚临床甲状腺功能亢进症指无临床症状或者症状不够准确、特异的现象，尽管血清中FT3,FT4均处于正常值，而血清TSH则较参考范围为低，并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，单纯通过实验室检查结果确诊为甲状腺疾病。由于其病因复杂，病情变化快，病程长，故预后较差。通常无需处理，西药副作用较大且得不偿失。所以很多病人不愿去看医生，可以去看中医、开中药。平时少吃生冷、辛辣、刺激性食品，鱼属于发物，均应少食。