主要症状:颈5骨折高位截瘫肺感染体温40胺⒉∈奔:...
2014-05-17
问题描述:(男 , 32个月)主要症状:颈5骨折高位截瘫肺感染体温40胺⒉∈奔:外伤一月持续发热38敖五天39耙陨匣验检查结果:wbc:3.8中性75一直抗炎化痰近日奇观气管切开
医生回答(1)
刘金祥
医师
石家庄乐心医院
指导意见:
你好根据你的描述患者的病情非常简单.就是高位截瘫后并发肺部感染.这就是高位截瘫病人高热不退的主要原因.颈椎损伤部位因出血水肿压迫脊髓或脊髓横断使肋间肌等呼吸肌麻痹不能主动清除呼吸道分泌物.或者是截瘫病人的交感神经损伤与副交感神经系统失去平衡皮肤的出汗和体温调节功能丧失.因此对截瘫病人要做好思想工作重在预防.指导患者作深呼吸运动(如吹气球)按腹咳嗽辅助排出呼吸道分泌物或用吸引器吸出并协助病人作扩胸运动每2h给予翻身拍背一次拍背时注意力度这样就能起到扩张肺的作用;及时吸痰保持呼吸道通畅.加强口腔护理可以预防呼吸道感染.并发肺部感染后要保持呼吸道的畅通你现在采取的措施是对的气管切开有利于呼吸通畅吸痰等.并且可以做痰培养根据培养的结果选择高级敏感的抗生素积极对症治疗.
2014-05-21