什么病会有库欣综合征

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

这个综合征的特异性症状多种多样。可以出现肥胖现象、年轻人生长发育障碍、高血压和糖尿病引起的满月脸是库欣综合征的典型表现。只要患者在日常生活中保持乐观开朗的态度，积极配合治疗，就能够尽快康复，尽快摆脱疼痛。

什么是糖尿病和高血压

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病指的是血糖升高有一型糖尿病，二型糖尿病之分，一型糖尿病是胰岛素绝对的分泌不足，二型糖尿病指的是胰岛素相对分泌不足，当然也有可能是绝对分泌不足，就会使得葡萄糖的代谢出现问题，导致血糖升高，就形成了糖尿病。高血压，其实是指的血液在血管内流动对血管而产生的压力，超过了正常值下，收缩压超过140毫米汞柱，舒张压超过90毫米汞柱，就称为高血压。

高血压糖尿病怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药。首先糖尿病患者要控制好血糖。因为高血糖是所有心脑血管疾病和部分微血管疾病的根本原因。尤其是先有高血糖，有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系，低血糖治疗是基本的，包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的情况，要选择不同的降糖剂。第二、降压治疗。许多糖尿病患者会引起微循环的并发症，如糖尿病肾病。对这种患者来说，最好的降压药是同时保护肾功能和血压的药物。ACEI和ARB药物可能是首选。

库欣综合征为什么会水肿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

库欣综合症引起的肺水肿，是因为库欣综合症的病人，体内有可能有某种物质，会产生大量的糖皮质激素。这种糖皮质激素有一个很好的作用，可以储存体内的水分和钠。换句话说，钠含量会增加，而不会影响到身体的水分。因此，库欣综合症的病人，除了腹部和脸部有些臃肿之外，还会出现四肢水肿，或者是体腔，胸部，腹部等地方的浮肿。库欣症候群是因为大量的糖皮质激素，引起了体内的水钠储存，从而引起了脑水肿。

库欣综合征为什么有高血压

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

库欣综合征是一种叫做库欣综合征的疾病，因为这种病会产生大量的荷尔蒙，这种荷尔蒙会产生大量的皮质醇，这是一种叫做皮质醇的物质，这种物质会产生大量的水钠，使人体产生血压升高。同时还会出现高血压的情况，服用一些降压的药会有一定的作用，常见的药物有心得安、美托洛尔、富马酸比索洛尔、硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平等。

库欣综合征要治疗多久

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

库欣综合征的治疗时间并不完全一致，需要根据患者的具体情况进行判断。库欣综合症是由皮质醇增加所导致的一种临床综合征，库欣综合征的典型症状是满月脸、牛腰、向心性肥大、皮肤呈紫色。库欣综合症的原因多种多样，以垂体瘤所致的库欣病最为常见，如果是这样，通常建议做外科治疗。库欣病的预后和治疗时间与疾病的严重程度，肿瘤的大小，病程的长短以及垂体外科医生的水平有关。在垂体手术后，大多数病人都会很快痊愈，复发可以做进一步的手术和放疗。

库欣综合征引起的高血压可以停药吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

库欣综合征引起的高血压可以停药。如果库欣综合症引起的血压增高，就必须要对病因进行治疗，也就是库欣的治疗，无论是用药，还是用外科的。那么在经过了治疗之后，如果体内的荷尔蒙含量降低，回到了正常的范围，那么他的血压就会自动回复到正常，否则就是另外一种情况了。所以，这种病，不能让病人自己去判断，也不能解决，必须要有专业的医生，经过精心的治疗，才能让病人的病情得到缓解，如果病人不想停药，医生会给病人一个建议。因此，建议大家到医院就医，不要自己在家做决定。

库欣综合征怎么确诊

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患者通常可以通过完善检查确诊库欣综合征。库欣综合征是一组糖皮质激素分泌过多导致的临床综合征。库欣综合症又称皮质醇增多症。库欣综合征的诊断需要完善血浆皮质醇水平、昼夜节律测定、24小时尿游离皮质醇、血浆促肾上腺皮质激素、ct、体格检查等。库欣综合症患者可出现满月脸、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫等症状。库欣综合症的症状一定要及时去内分泌科检查。

库欣综合征指什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

库欣综合征又叫皮质醇增多症，它是肾上腺皮质因各种原因长期分泌过多糖皮质激素而出现的一组临床症候群，又叫内源性库欣综合征。根据其病因分为促肾上腺皮质激素依赖性与非依赖性。病人以满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮等为主。库欣综合征患者通常需要在医生指导下采取激素类药物治疗，控制病情。还需要日常饮食调理，适当进行运动，帮助内分泌平衡，缓解病情。

哪种疾病引起库欣综合征

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

引起库欣综合征的病因非常的多，最多见的垂体瘤引起的库欣病，垂体瘤有可能是微腺瘤，也有可能是大腺瘤。此外，由于垂体以外的肿瘤分泌过多的促肾上腺皮质激素，也会引起诸如肺癌之类的库欣综合征，还有库欣综合症，这些都是与ACTH无关的，如肾上腺皮质腺瘤，肾上腺皮质癌，肾上腺结节等。库欣综合症的典型表现为：满月形、牛腰、向心性肥大、肌肤呈紫色、皮肤稀疏、瘀点增多。库欣综合症最难的就是鉴别。如果能找到病因，及时进行针对性的治疗，可以达到良好的预后。

糖尿病高血压什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状，而是以皮肤的反复感染，发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长，是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病，可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压，高血压合并糖尿病的患者也相对较多，这都是代谢异常引起的，与高胰岛素血症有一定关系。

糖尿病高血压严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性高血压一般较严重。糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高，血管动脉硬化形成很多斑块，容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗，血压升高需服用降压药，定期测定血压和血糖。除此之外，还需要有正确的生活作息和生活规律，保存健康饮食和控制自己的糖分食品，防止血糖不稳定。

糖尿病高血压药推荐？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于糖尿病性高血压，ACEI或ARB是首选的抗高血压药物，如贝那普利、赖诺普利、厄贝沙坦和缬沙坦。上述降压药对糖尿病患者的并发症有一定的保护作用，尤其是当糖尿病合并高血压存在时，上述两种降压药对肾脏有一定的保护作用。当然，当糖尿病并发高血压时，如果血压水平比较高且难以控制，选择钙拮抗剂更好。通常这类降压药能起到更好的控制血压的作用。如果糖尿病合并高血压很难控制，有些患者加一些小剂量的利尿剂，也可以帮助血压得到更好的控制。一般来说，糖尿病并发高血压时，必须平稳控制血糖和血压，以减少对靶器官的损害。

糖尿病高血压早餐吃什么？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以吃豆浆、鸡蛋等低糖低脂食物。建议糖尿病、高血压患者饮食清淡，少吃糖类主食，避免粥、面等淀粉类食物。每天尽量少吃多餐，坚持低盐高钾的饮食习惯，适当增加一些户外活动，增强体内免疫力，锻炼身体耐力和自愈能力。建议去正规医院进行全面检查，并在医生的指导下服药治疗，定期测量自己的血压、血糖等内容，并及时与医生沟通。

糖尿病腿肿是高血压引起的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病腿肿患者要分清是高血压引起的还是糖尿病肾病引起的。糖尿病肾病临床上分为五个阶段：1.是肾小球高滤过期；2.是间歇性微量白蛋白尿；3.持续微量白蛋白尿期；4.尿蛋白可通过普通尿常规查出；5.氮血症、肾衰竭。大部分患者在出现临床症状时，糖尿病肾病大概有三期，因为一期和二期只是生理性和病理性的，没有明显的临床症状。糖尿病腿部肿胀也可能是由高血压或糖尿病肾病引起的。应控制血糖和血压，及时检查肾功能、血肌酐和血尿素氮，并给予对症治疗。晚上睡觉的时候可以把腿抬高，加快血液循环，缓解腿部肿胀。