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糖尿病咳嗽发烧CT示:左侧胸空积液左下肺肺脓肿
问题描述:(女 , 53岁)糖尿病咳嗽发烧CT示:左侧胸空积液左下肺肺脓肿治疗糖尿病打胰岛素可以不做手术治疗吗?()
医生回答(1)
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肺脓肿ct影像表现

何洁

副主任医师 中日友好医院
如果是肺脓肿,可以在CT上看见空洞,空洞里面能看见液体平面,如果是急性肺脓肿的患者,在CT上,除了能看见空洞和液平面之外,患者还会伴有高烧的症状,患者可以进行抗感染治疗,如果是慢性肺脓肿患者,一般情况下只能看到空洞,偶尔会出现液平面,病人不会出现发烧的症状,慢性肺脓肿患者需要手术切除,因为抗感染药物效果不好,因此,建议肺脓肿患者一定要尽早治疗,如果形成慢性肺脓肿,不仅需要手术治疗,还会有长期的抗感染治疗。
肺脓肿不发烧好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿不发烧好。患者出现肺脓肿之后,如果没有出现发烧的现象,证明病情不是很严重,不用过于紧张和担心。出现这种疾病通常是由于肺部出现了脓性病变,在早期由于炎症不断的侵入,并且炎症范围很小,因此症状也会有一定的差异。也有部分患者会伴有高热的现象,出现高热之后,需要在医生指导下选择抗生素的方式进行改善,以免体温过高出现其他的并发症。
肺脓肿不发烧严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿患者如果出现不发烧,相对情况是比较轻的。肺脓肿是一种严重的肺部疾病,是由于多种病原菌造成的肺组织化脓所形成的,在患病早期,由于炎症范围较小,会出现不同的症状,一般的肺脓肿患者都会出现高烧的症状,如果不发烧,可能是由于症状较轻。根据病因选择敏感的抗生素药物来进行治疗,对于发烧的患者,可以在使用抗生素的时候使用退烧药物,如果症状较轻的患者,一般通过治疗15到20天左右就可以治愈。患者可以到医院进行胸部CT检查,明确感染范围,并根据病因积极配合治疗,一般治疗效果都比较好。
肺脓肿常出现什么咳嗽?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿以高烧、咳嗽、咳黄痰为主。出现咳脓臭痰,评估出有厌氧菌的感染,需要使用覆盖厌氧菌的抗生素,抗生素治疗需要6-8个星期,直到胸部放射学显示脓腔、炎症消失为止。肺脓肿是由于肺组织坏死而形成,主要是由于病原体感染了肺部,在发病之前会出现酒精中毒、意识障碍等症状,从而使患者的呼吸道清除能力降低,从而容易将病原体吸入肺部。
肺脓肿空洞好治吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿空洞是否好治,关键要看患者在选择药物时是否有敏感药物。肺脓肿空洞在临床上都是因为肺脓肿早期没有得到及时有效的治疗,导致局部肺部组织液化形成脓腔。肺部脓肿形成空洞,提示有组织缺损或坏死,一般在2-3个月左右,可用青霉素或头孢类的药物进行治疗。可以服用一些中药进行调理,平时要保持良好的心情,不要食用辛辣刺激的食物,同时要避免感冒。
肝脓肿发烧严重吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿发烧严重与否,需要根据患者的病情来判断。肝脓肿是因为有了病菌,导致了肝内的化脓性变化。如果是因为肝脓肿导致的发热,要根据身体的整体反应来判断,在合理的使用抗生素、对症和营养的支持下,肝脓肿的发热会慢慢下降,发热的频率也会下降,这样的话,就会出现发热症状。出现这样的症状并不一定就是有什么大问题,比如肝脓疡发热不能及时的治疗,一般在38℃以上,伴有发热,寒战,高热,甚至是全身脓毒血症,全身炎症性休克,甚至是身体的脏腑功能衰竭。如果是肝脏的脓疡是由于不能很好的控制住,导致了身体的各个脏器功能的衰退,需要进行外科治疗,或进行穿刺,将肝脏的脓液全部排出,再进行抗生素的更新,这样可以有效的抑制肝脏的炎症。
肾脓肿糖尿病怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾脏脓疡合并有糖尿病,会导致肾脏脓疡的病情恶化,这是由于糖尿病的原因。患者可以通过以下方式进行治疗:首先,要从整体上解决脓疡,包括多喝水、多休息,提高身体的免疫力,多吃含维生素的食物。如果肾脏脓疡是大的,可以用针吸出脓肿,同时还要在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿卡波糖胶囊等药物来控制糖尿病,只有控制好了,肾脓肿的治疗效果才会更好。患者平时不要食用含糖量高的食物。
糖尿病病发症肾上有脓肿能要命吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病病发症肾上有脓肿可能会要命。糖尿病是一种代谢性的疾病,是由于各种原因所导致的血糖升高。糖尿病并发症如果肾脏有脓肿,如果不及时治疗,脓肿继续扩散入血,就会致命,这就是脓毒血症。所以糖尿病患者如果出现肾脓肿,一定要及时到泌尿外科就诊,给予抗生素治疗,必要的时候要做B超引导下穿刺引流,同时要请内分泌科会诊,控制糖尿病。
糖尿病并肝脓肿的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性肝脓肿主要可表现为发热、肝区疼痛等症状。糖尿病患者容易出现肝脓肿,因为血糖控制不好容易导致细菌滋生。以肝脓肿为例,由于感染,糖尿病患者可出现发热,也可表现为高热。用退烧药治疗后,短时间内体温会正常,之后又会回升。发烧前往往会出现畏寒怕冷的症状。由于肝脏脓肿的存在,糖尿病患者还会有右上腹部胀痛的感觉。糖尿病患者要控制好血糖。
糖尿病肺脓肿能治好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肺脓肿经过积极地治疗后能治愈。糖尿病血糖控制不好的情况下,容易出现感染,肺脓肿是常见的感染之一。治疗上,首先要控制好餐前和餐后2小时血糖,短期需要用胰岛素皮下注射,如胰岛素强化治疗方案来控制。肺脓肿需要抗感染治疗,可以根据药物敏感来选择抗生素,同时需要对症支持治疗如止咳祛痰、营养支持等。注意要多补充营养,注意休息。
糖尿病肝脓肿能根治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肝脓肿能根治,但是可能性比较小。患有糖尿病的患者,如果血糖不能很好的控制,很有可能会导致肝脓疡。肝脓肿是一种细菌感染的疾病,需要通过手术进行介入,如:抗生素、营养支持、手术等。首先是控制炎症,其次是控制炎症和控制血糖,如果是稳定的,那么就能彻底治愈肝囊肿。平时要注意维持血糖的稳定,同时要防止感冒、肺炎等其他的疾病,同时还要定期进行检查,防止肝脓肿的反复发作,这些都可以得到很好的根治效果,因此,要想彻底治愈糖尿病肝脓肿,首先要做好血糖的控制,只有稳定了血糖,才能有效地抑制炎症,彻底治愈肝脏脓疡。
糖尿病会引起肝脓肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致肝脓肿,且不以造成肝脓肿为主,但造成肝脓肿后不易痊愈,但是,时间一长,便演变成了一种慢性疾病,最后可引起肝脓肿扩大,同时也可加重。这种情况如果得不到及时的治疗时将会对人体造成严重的伤害。所以,对糖尿病患者来说,必须积极控制血糖,以确保血糖处于点评范围内,才能缓解肝脓肿症状,才能促使其痊愈。另外还要注意到饮食上的问题,尤其是对于高糖食物要加以节制,不能过多摄入。糖尿病患者由于自身免疫功能亦相对较低,抗感染也较差,它们之间没有因果关系。所以如果没有及时地进行治疗时,那么很可能会出现肝内炎症或者化脓等现象。
糖尿病肾脓肿会全身痛吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾脓肿并不浑身痛。糖尿病是代谢性疾病,主要跟体内胰岛素有很大关系。胰岛素是身体分泌的一种激素,是降低血糖的唯一激素。由于肾脓肿多在肾脏部位,通常造成后腰部酸痛,病人可出现叩击痛,同时部分病人可引起全身发热和寒战。糖尿病肾脓肿虽不浑身疼,但发现后还得及时到泌尿外科就诊处理,做到早发现,早期应用抗生素完全痊愈,必要时作B超引导穿刺引流,同时应向内分泌科提出咨询,控制糖尿病。
糖尿病引起的肝脓肿是怎么回事?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起肝脓肿的原因主要有以下几点:一、是血糖高,糖尿病患者长期血糖控制不好,会造成机体的抵抗力下降,容易导致细菌感染等疾病,也容易导致感染的扩散,使感染难以限制,所以糖尿病患者很容易引起肝脓肿。二、糖尿病患者常并发糖尿病周围神经病变。因此,糖尿病合并肝脓肿的患者,往往没有典型肝脓肿的右上腹疼痛、腹胀,可出现无痛性肝脓肿,给诊断带来困难。三、糖尿病由于血管病变,血液供应不畅,容易加重感染。
糖尿病引起肝脓肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致肝脓肿。由于免疫功能较弱,抵抗疾病和感染的能力较差,糖尿病患者的肝部在被细菌感染后,肝脏发生急性化脓性炎症,就会导致肝脓肿。因此,如果肝脓肿合并糖尿病,肝脓肿的病情会更严重,治疗难度也会更大。如果脓肿较大,引流不足,糖尿病性肝脓肿经治疗后可能复发。糖尿病患者如果长期不能很好的控制血糖,很容易引起很多部位和多个器官的并发症。糖尿病患者应按时服用降糖药物,并定期对血糖进行检查。