急性前壁心肌梗塞溶栓后还需要做支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

急性前壁心肌梗塞溶栓后是否需要做支架还需看自身来进行判断。如果没有一些合并或者是基础性症状比较好，溶栓效果欠佳的可以应用支架。有一些可能通过溶栓治疗以后，血管通透性非常好，这种就不需要放支架治疗。

前壁心肌梗塞怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

前间壁心肌梗死，一般是左前降支闭塞引起左室间隔心肌坏死，主要表现为心前区压榨性疼痛、恐惧、烦躁不安，或有濒死感、大汗等。部分糖尿病或长期服用止痛片对疼痛不敏感者，也可能没有明显的疼痛症状。还有个别表现为上腹部疼痛，常被误诊为胃穿孔、胰腺炎等急腹症，还有疼痛放射至上背部，可能误诊为骨关节炎。发病后需尽快至医院就诊，卧床休息，治疗环境应安静。

心肌梗塞的问题是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞的问题考虑是由于出现了高血压病，并且出现了冠状动脉粥样硬化的情况，需要配合使用降血脂药物治疗，并且建议低盐低脂饮食，需要防止动脉硬化，继续加重，形成新的血栓。

心肌梗塞的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死的发病是非常危急的，一般常见的诱因多是活动、劳累时，或者情绪激动，突然出现的持续的胸闷、胸痛，有放射痛，伴有出冷汗、心慌、气短等症状，这时要紧急就诊，时间是非常关键的。心肌梗死后行急诊PCI治疗是目前最有效的治疗方法。一般PCI的黄金治疗时间是3小时内，可以延长到6小时，对于持续症状不缓解，或者心电图ST段持续的抬高者，在12小时后也可以做急诊PCI。

心肌梗塞多久过危险期

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性期心肌梗死是在心肌梗死后1~2周内出现心脏破裂、恶性心律失常、急性心衰、室壁瘤等并发症。所以心衰的急性期最危险，1-2周后心肌梗塞会逐渐稳定。在亚急性期和慢性心肌梗塞时，仍有可能发生严重的并发症。心肌梗死是由于长期的、严重的缺血所造成的心脏损害和坏死。心肌梗塞在临床上是一种比较危险的疾病。根据病程不同，心肌梗死分为急性期、亚急性期、陈旧期。

心肌梗塞会不会遗传

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死是可以遗传的。不过，这个遗传基因并不多见，还需要注意其它的风险。具体病因尚不明确，但有可能与高血压，高血脂，糖尿病，过度的肥胖，精神激动，压力，老年人，凝血机理异常等因素有关。需要做相应的体检，并在医生的建议下进行相应的处理。在日常生活中，患者应避免剧烈运动以及过度劳累，应注意休息，保证充足的睡眠，保证精力充沛。

心肌梗塞能治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞如果早期没有变过6个小时的可以溶栓，或是介入放入支架可以缓解心梗引起的症状的，如果及早治疗效果比较好，不及时治疗会引起心衰有生命危险的，还得检查心电图跟心肌酶谱确定是不是心梗引起的，一般心肌酶谱是检查心梗的金标准的，及时就诊和复查。

心肌梗塞是什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗塞一般指急性心肌梗死。通常情况下，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，主要症状是持续的、非常严重的胸疼，持续时间多在30分钟以上，如果确诊急性心梗应该马上住院治疗。一般6个小时以内如果恢复血管通畅，急性心肌梗死患者还可以按照医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物进行治疗。

心肌梗塞是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞是冠状动脉粥样硬化引起的，典型的症状是心前区压榨性疼痛，疼痛可以放射到小指及左肩背部，严重者可以导致心肌缺血而死亡。通过药物治疗症状未缓解者，需及时进行支架植入，症状缓解者再择期开通血管，支架植入后需要配合后续治疗。

心肌梗塞手术成功后还要多久才能度过危险期

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞手术成功后大约一周左右就能够度过危险期，当然需要根据病情的轻重，自身体质等多种原因有关。如果患有心肌梗塞后手术及时，手术成功，术后无合并炎症感染，注意休养，一般一周左右就能够度过危险期。

心肌梗塞严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞是非常严重的心脏疾病，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。如果诊断心肌梗塞，应立即进行治疗。

心肌梗塞要注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

患者在日常生活中要经常佩戴一些阿斯匹林、速效救心丹等药物，但是需要遵医嘱。患者在日常生活中要尽量避免出现过度的激动和激动，同时还要控制好自己的血压，要严格的限制盐的摄入量，减少卡路里和油脂的摄入量，以免出现肥胖、血脂增高等问题。平时尽量少吃辛辣刺激的食品，也要注意多休息，保持心情舒畅，多运动锻炼身体。

心肌梗塞造影是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心肌梗塞造影是一种明确诊断病因的治疗方法。具体内容如下：如果患有急性心肌梗死，一般会建议做冠脉造影检查，是将造影剂通过心导管快速注入心腔或血管，使心脏和血管腔在X线照射下显影，同时有快速摄片，电视摄影或磁带录像等方法，将心脏和血管腔的显影过程拍摄下来，从显影的结果可以看到含有造影剂的血液流动顺序，以及心脏血管充盈情况，从而了解心脏和血管的生理和解剖的变化。

心肌梗塞支架后吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

多补充维生素丰富的维生素有助于心脏健康。如维生素C能改善冠状动脉的血液循环，保护血管内皮细胞的完整性，还能促进胆固醇生成胆酸，从而降低血中有害的胆固醇。维生素E具有很强的抗氧化作用，能阻止不饱和脂肪酸发生过氧化，保护心肌，预防血栓。维生素PP（即尼克酸、烟酸）能扩张末梢血管，防止血栓形成，还能降低血中胆固醇含量。

心肌梗塞支架后需要注意什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗塞支架后需要注意平时低盐低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。积极改变生活方式，积极控制体重，生活规律，劳逸结合，保持心情舒畅，避免过于劳累、感冒及情绪激动。