什么是膝关节积液？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多导致的关节内肿胀现象。膝关节是由股骨内外侧髁髌骨内侧髁、髌骨等组成，是人体结构最大、结构最复杂的关节。膝关节的滑膜炎主要是因为膝关节的损伤和感染，导致膝关节滑膜的炎症，属于无菌性炎症，膝关节滑膜炎一般是因为膝关节扭伤和各种关节内损伤所致，继发膝关节的滑膜炎，从而导致关节积液。另一种是由于膝关节的感染，无论是细菌感染还是滑膜结核，都会导致滑膜发炎，形成膝关节积液。

外伤引起的膝关节积液会自愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

外伤引起的膝关节积液会自愈。这是由于膝关节的滑膜中含有丰富的血管，在产生滑液的同时，还能重新吸收液体，从而产生一个动态的循环。在外伤后，滑膜分泌的液体会增加，从而导致膝关节的滑液吸收比正常的分泌要慢。受伤后膝关节进行制动，膝关节进行冷敷，在滑膜自行修复后，滑膜的分泌会慢慢恢复，与人体的再吸收速度保持一致，从而达到自愈的目的。

膝关节积液艾灸管用吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，膝关节积液艾灸管用。膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象。感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变均可导致膝关节积液。通常膝关节积液艾灸管用，艾灸膝关节可以增加膝关节局部的血液循环，促进膝关节内积液的吸收，还可以减轻局部的炎症反应。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

膝关节积液吃什么抗炎药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，膝关节积液吃可以吃非甾体类抗炎药物，但需要遵医嘱使用，具体内容如下：如果患者的膝关节出现了积液，可能是膝关节滑膜分泌过多的炎性滑液所造成的，此时，患者可以使用非甾体类抗炎药物来进行治疗，如塞来昔布片、依托考昔片、布洛芬分散片等。需要注意的是，这类药物需要遵医嘱来使用，以免对患者身体产生影响。在治疗期间，患者应注意休息，不要进行剧烈运动，以免影响恢复效果。

膝关节积液的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节积液的症状主要有肿胀、活动受限等。在风湿性关节炎和关节积液的发病中，有许多的病症。如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等都是比较常见的。膝关节积液主要表现为肿胀、疼痛、僵硬、活动受限，甚至会导致局部肿胀，活动受限。此时需要积极的进行疾病的控制，选择药物或者是物理治疗为主，可以改善症状。

膝关节积液会有哪些症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节积液一般会有膝关节周围肿胀、疼痛、温度高等症状。具体分析如下：出现膝关节积液时，积液会压迫周围的组织，使膝关节出现肿胀、疼痛的症状，积液越多，肿胀越明显，疼痛的特征是活动后加剧，休息时好转。如果是感染性的膝关节积液，患者的膝关节周围皮肤颜色发红，皮肤温度高。膝关节积液一般是滑膜炎、半月板损伤、扭伤等原因导致的，患者可以通过热敷、理疗、药物治疗等方式进行缓解。

膝关节积液进行穿刺会痛吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节积液进行穿刺一般会痛，但不会很痛。膝关节穿刺是治疗膝关节滑膜炎的一种方法，通过穿刺抽出积液，能消除膝关节肿胀，同时还可以通过穿刺向皮下注射抗炎药物，起到消炎的作用。膝关节积液进行穿刺一般会痛，但不会很痛。。因为穿刺取髌上囊，即髌骨上方偏下1公分的位置，触摸髌股关节间隙后，将注射器刺入，期间产生的疼痛，一般都能忍受。

膝关节积液能治彻底吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节积液是由滑膜炎症所引起，所以膝关节积液能否彻底治愈，主要与滑膜炎症的病因有关。外伤、劳累、感染等引起的滑膜炎症，可以彻底治愈。色素沉着绒毛结节性滑膜炎等滑膜本身的病变是难以根治的。虽然此病属于良性病变，但是很容易复发，需要手术治疗，才能减少复发的风险。自身免疫系统疾病是一种全身疾病，很难治愈，滑膜炎症也不能完全治愈。但如果炎症仅局限于单个关节，通过保守治疗、药物治疗或微创关节镜手术，关节症状可能会得到完全缓解，但当炎症蔓延到全身时，则需要长期药物治疗。

膝关节积液时的浮髌试验是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节积液时的浮髌试验，是判断膝关节内是否存在积液的重要查体方法。当膝关节由于外伤因素，引起关节腔内出血积血时，或者因为膝关节化脓性滑膜炎、慢性半月板损伤、骨关节炎等疾病因素，出现了关节腔积脓、积液时，可以表现为膝关节肿胀、疼痛、局部活动受限等症状，如果这时关节内的液体聚集较多，应用浮髌试验抗原会表现为阳性。具体的查体方法，是在做体格检查时，医生一边通过皮肤辅助固定髌骨，一边将髌骨向下按压，然后再次松开，会出现类似于浮在水面的皮球，出现了上下沉浮的感觉，出现浮髌试验阳性的体征，说明膝关节的积液量比较多，所以建议要及时前往医院的疼痛科就诊，医生会根据患者病情和详细的专科查体，以及根据X光片、磁共振等检查，明确具体病因后再根据病情程度，采取针对性的治疗措施。

膝关节积液疼痛怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节水份是膝关节退行性关节炎的一种常见病症=，可以采取下列措施进行干预。1、减少步行时间、缩短步行距离、减少攀爬楼梯等诱发因素；2、注意保暖，防止感冒，在关节肿胀的部位进行热敷、照光等疗法，以确保血液循环的增多，从而消除水肿；3、口服消除水肿，消除炎症或促进血液循环系统，促进血液的新陈代谢；4、膝关节骨性关节炎水肿，主要是因为局部的疲劳所致，可以通过冲击波、肌效贴等方法来改善血液循环，减轻肿胀；如果水肿还很严重，可以通过微创介入手术，同时可以用药物来清除积液和炎症。

膝关节积液运动后可以冷敷吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节积液运动后可以冷敷需要根据实际情况判断。膝关节积液运动后，如果是短时间内出现的，在锻炼后应该马上进行冷敷，从而促进关节滑膜的血管的扩张，防止关节积液的生成，促进关节滑液的吸收和排泄。如果膝关节积水是由于患有关节炎、滑膜炎等原因引起的，则不可以冷敷，需要积极治疗。患者平时应该保持饮食清淡、营养，应多休息，不要劳累，有利于身体健康。

膝关节积液怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节积液可以通过将积液抽出的方式缓解疼痛的症状，还可以采取中医治疗方式。膝关节积液初期需要卧床休息，抬高患肢，可以用弹性绷带给肿胀的膝盖进行加压包扎，同时不能在膝盖上负重，以免加重。膝关节积液后可以配合使用非甾体类的消炎止痛药，中医可以进行辨证施治，关节积液多的情况下可以做关节穿刺，尽可能地抽出膝关节积液和积血，然后在关节腔内注入透明质酸钠。

膝关节积液怎样治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，膝关节积液跟可能是半月板损伤、关节炎等原因引起的，根据不同的原因对症治疗，具体情况分析如下：1.半月板损伤：半月板损伤指旋转力、挤压、半月板自身疾病等因素导致半月板破裂，常见的症状有关节疼痛、肿胀、关节内积血等，可能会导致膝关节积液。一般情况下，患者可以采取手术治疗，如半月板全切除术、半月板修复术等。2.关节炎：关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织，是由多种因素引起的炎性疾病，常见的症状有关节肿大、疼痛、活动受限等，炎症可能会导致膝关节积液。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等药物来治疗。

儿童关节积液是什么原因

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

很可能是属于膝关节炎引起的膝关节积液的情况。可以用激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，若治疗不彻底，错过治疗期，炎症逐渐转化为慢性期。建议清淡饮食，避免辛辣刺激食物，建议还是去医院关节科详细检查，然后再给予对症治疗。

膝关节积液如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

膝关节积液需要根据具体病因进行治疗，痛风性关节炎引起的膝关节积液，通过降尿酸进行治疗。外伤导致的膝关节积液，需要进行外伤冰敷处理。骨折、韧带损伤，需要进一步采取磁共振检查，并进行手术处理。诊断不明确的膝关节积液需进行穿刺，抽取积液病理检查，根据具体情况进行下一步治疗。