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儿童股骨头坏死四期并带半脱位应该怎样治疗?急!
问题描述:(女 , 10岁)儿童股骨头坏死四期并带半脱位应该怎样治疗?急!5年前做过手术现在半脱位应该怎样治?手术或中医保守治疗?()
医生回答(1)
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儿童股骨头坏死的高发人群是哪些人

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
儿童股骨头坏死的高发人群是2~12岁儿童、分娩时难产的新生儿、基因突变儿童等。1.2~12岁儿童:如果处于这个阶段,该阶段儿童活动量是比较大的,容易发生外伤,进而导致股骨头坏死。2.分娩时难产的新生儿:在母亲分娩过程中,髋关节可能会出现拉伤的情况,容易影响股骨头周围血供,进而造成股骨头坏死。3.基因突变儿童:12q13染色体的COL2A1基因发生突变的儿童,容易导致正常股骨头区域的基因发生改变,从而引发股骨头坏死。
股骨头坏死四期还能保守治疗吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头坏死四期不能保守治疗。脚末稍神经炎是一种外周神经疾病,是一种神经病变,可以导致各种原因的神经病变,最常见的是糖尿病,因为在糖尿病的晚期,会出现感觉丧失、感觉过敏、肌肉力量减弱等神经炎。脚趾头有点神经炎可以采用根治的办法,比如:消除病因,口服维生素B12、维生素B6、甲钴胺等,效果比较好。此外,如果是因外伤所致的急性神经炎,可以在短期内给予激素,以促进神经的修复。
股骨头坏死四期怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头坏死四期可以通过以下方法进行治疗:股骨头坏死在临床上,一般分为四期,第四期也就是股骨头坏死的最后一期。股骨头坏死最后一期有哪些表现,最主要表现是髋关节功能受限和髋关节的剧烈疼痛,在休息之后仍然得不到缓解。在这种情况下,就这样才能改善病人的生活质量,那就是进行人工关节置换。所以对股骨头坏死四期,最主要的治疗方法,就是进行人工全髋关节置换术
股骨头坏死应该要怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头坏死应该注意以下几方面:一旦发现股骨头坏死,需要尽早卧床休养,减少过度下地负重活动,以免增加病变部位股骨头的负重,加速坏死组织的损伤及病变进展。此外,需要局部每天坚持热敷、理疗,可以适当口服非甾体类的消炎镇痛药物,减轻疼痛。对于早期的股骨头坏死,可以考虑行微创手术治疗及其他前沿的介入治疗,部分患者可以获得满意的治疗效果。
股骨头坏死应该怎样预防?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨头坏死预防措施包括以下方面:1、改变生活方式:清淡饮食、避免过劳运动、减轻体重。2、忌饮酒抽烟,通过戒烟戒酒减少人体血管血液改变。3、外伤后及时就诊,避免外伤引起股骨头坏死,股骨颈骨折手术时尽量骨折复位,减少骨折破坏。4、自身免疫性系统疾病病人,如系统性红斑狼疮、类风湿等使用激素时尽量保护股骨头。避免激素滥用,降低股骨头坏死发生。
儿童股骨头坏死对生长发育有影响吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
儿童股骨头坏死对生长发育有影响,儿童股骨头坏死发生后,大部分儿童髋关节并无疼痛症状,少部分儿童髋关节有疼痛症状,当父母发现孩子有一些跛行时,已经是儿童股骨头坏死中晚期了。
儿童股骨头坏死好治吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般来说,儿童股骨头坏死好治。具体分析如下:小儿股骨头坏死多发生在2~14岁之间,临床上以膝关节的酸痛为主,造成行走不稳定、跛足、髋关节不能伸屈、内收等,可以采取保守疗法,也可以进行外科手术。需要结合儿童的年龄、X线表现等情况而定。节本上可以达到痊愈的目的。家长应该让患儿注意休息,保持室内空气新鲜,适当到户外活动,加强体格锻炼,增加抗病能力,饮食宜清淡、易消化、富含营养。
儿童股骨头坏死是怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
儿童股骨头坏死是外伤、遗传因素,部分患儿发病期间会出现滑膜炎,多为一过性滑膜炎,也称暂时性滑膜炎,不会引起儿童股骨头坏死,因此遗传因素更为重要,尤其肥胖儿童发病率高,需引起注意。
儿童股骨头坏死原因的发生有哪些

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
对于儿童来说,如果股骨头坏死发生,在大多数情况下,创伤的原因被认为相对较大。其次,如果可以排除外伤,由某些自身免疫性疾病引起的骨质疏松症在儿童中更为常见。此时,轻微的外力可能导致股骨头坏死。有些儿童因长期使用高剂量激素而导致药物性股骨头无菌性坏死。
儿童股骨头坏死原因是什么

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
膝关节及大腿内疼痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。
儿童股骨头坏死怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一定要选择专业的股骨头医院进行,以免出现误诊、漏诊现象,耽误病情。如果儿童股骨头坏死治疗及时,治疗手段得当,能快速发挥骨骺软骨的修复能力。一般出现儿童股骨头坏死都是属于比较早期的。但是在早期的时候是比较不容易发现了。所以治疗儿童股骨头坏死。
儿童股骨头坏死怎么治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
儿童股骨头坏死主要是可以通过非手术的治疗方法做一下髋关节的康复锻炼,同时平常还要减少髋关节的负重,避免长期久坐,避免髋关节吹风受凉,可以点药物缓解一下疼痛。严重的要手术治疗。
儿童股骨头坏死做手术后能正常吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般来说,儿童股骨头坏死做手术后能正常。不过要做好手术后的日常生活,避免疾病的反复发作。孩子如果有股骨头坏死,平时不要做太激烈的运动,要多休息。平时要少吃一些辛辣、油腻、生冷、刺激性的食品,多摄入一些含有丰富的维生素和蔬菜,同时还要多晒阳光,促进人体的钙质吸收。此外,儿童股骨头坏死做手术后应该避免吃生冷、油腻、辛辣的食品,有助于改善症状。
股骨头坏死四期的症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
股骨头坏死四期症状表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,活动受限,股骨头坏死病情复杂,特别是中晚期常常累及多种并发症,有时会出现膝部及大腿的内下方疼痛,是因股骨头坏死使髋关节功能受限,腹股沟中点压痛,影响了神经的传导导致的。
滑膜炎跟股骨头坏死怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
股骨头坏死主要发生在髋关节和大腿近侧。股骨头坏死是由于股骨颈骨折的愈合复位不良或骨组织自身病变引起的。而滑膜炎主要发生在膝关节。青壮年发生滑膜炎是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。老年人发生滑膜炎是由于软骨退变与骨质增生引起的。