靶向药造成尿蛋白3+如何治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

靶向药造成尿蛋白+++，需要进一步治疗，因为尿蛋白是肾脏损伤的直接加重因素，如不积极治疗会出现肾功能异常，甚至肾功能衰竭的可能。临床上最常用的降尿蛋白的药物是ACEI或ARB类，如缬沙坦、厄贝沙坦、贝那普利等。

尿蛋白3+就一定是肾病吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

是肾病，尿蛋白3+，是受损后的肾脏毛细血管内皮细胞的功能发生改变，动态平衡功能被打乱，吸引血循环中的炎症性细胞浸润，即形成炎症性反应，同步启动肾脏纤维化，肾小球基底膜受损，其滤过孔径增大或者闭锁，基底膜断裂，电荷屏障受损，肾脏的通透性增强，无法有效的阻挡蛋白质的漏出，从而在临床上形成尿蛋白。

尿蛋白3+是尿路感染吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

出现了糖尿病肾病，糖尿病肾病是糖尿病患者的严重并发症之一，这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的，应该尽快到当地正规医院内分泌科住院，一方面由医生指导用药积极控制好血糖，一方面由医生给予积极的保肾治疗。

尿蛋白3+是什么意思

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白3+形成的原因主要是由于感染等各种病理损伤导致病人受损肾脏局部微循环障碍，促使肾脏组织受损。继而肾小球基底膜受损，其滤过孔径增大或者闭锁，基底膜断裂，电荷屏障受损，肾脏的通透性增强，无法有效的阻挡蛋白质的漏出，从而在临床上形成尿蛋白。

尿蛋白3+一定要做肾穿刺吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾穿刺活检术后肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一临床诊断得到修正，通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一的临床治疗方案得到修改，通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。尽量做肾穿刺来治疗。

尿蛋白3+阴性什么原因

张聪

副主任医师 中日友好医院

可能是肾病综合症引起的，由于某些病理性的因素，导致肾脏的滤过膜通透性增加，从这里大量丢失蛋白。具有具体原因的肾病综合征，称之为继发性的肾病综合征，常见的有糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎。

尿蛋白高3+还有高血压怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白3+和糖尿病，高血压都有关系的，鼻出血和高血压，脑血管疾病有关的，需要去医院系统检查的，需要做头颅CT，糖化血红蛋白，复测血糖，血脂、肾功能，二十四小时尿蛋白定量等检查看看的，对症治疗。

尿蛋白过高怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白过高的患者一定要及时到医院进行治疗，因为尿蛋白过高可能会出现血栓或者栓塞、急性肾衰竭等致死性并发症。尿蛋白过高要根据不同的病因来进行治疗，如果是原发性肾病综合征，这个时候就要做肾穿刺，明确病理类型，根据病理类型指导下一步的治疗。

尿蛋白质3+是什么意思

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白3+主要是由于感染等各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍，促使肾脏组织受损。继而肾小球基底膜受损，其滤过孔径增大或者闭锁，基底膜断裂，电荷屏障受损，肾脏的通透性增强，无法有效的阻挡蛋白质的漏出，从而形成尿蛋白。尿蛋白3+提示肾脏有损害。见于肾病、糖尿病肾损、高血压肾损等。进一步检查肾功能，依据检查结果治疗。清淡饮食，少量优质蛋白。

尿检时尿蛋白3+是什么意思

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白3+形成的原因主要是由于感染等各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍，促使肾脏组织受损。继而肾小球基底膜受损，其滤过孔径增大或者闭锁，基底膜断裂，电荷屏障受损，肾脏的通透性增强，无法有效的阻挡蛋白质的漏出，从而在临床上形成尿蛋白。进一步检查肾功能。依据检查结果给予下一步治疗方案。清淡饮食，少量优质蛋白。

尿潜血3+是肾炎吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿潜血三个加表示小便里面有大量的红细胞。可能是因为尿路感染，泌尿系结石，泌尿系肿瘤等导致的小便出血。泌尿系感染患者，因为炎症刺激，血管通透性增加，局部水肿就会出现小便里面带血的现象。泌尿系结石患者主要是因为结石划伤输尿管黏膜，尿道黏膜而出现出血。泌尿系肿瘤导致的出血，是无痛性进行性的肉眼血尿，跟肿瘤自身出血有关系。

尿有泡沫尿蛋白1+升3+怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

多是肾功能受到损伤，有可能是尿酸增高，这个也会导致肾功能受到损伤，就是因为肾病综合征的原因。但是的尿酸比较高，所以先用药物治疗，降低尿酸，同时可以配合强的松降低蛋白。

糖尿病肾病尿蛋白3+能治愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

临床上糖尿病肾病引起的蛋白尿往往无法治愈，蛋白尿3+的检验结果提示患者出现了蛋白尿，这是一项定性指标。还需进一步进行定量检查，即24小时蛋白尿的测定。糖尿病患者出现蛋白尿3+时，可能是糖尿病合并肾炎而引起蛋白尿，也可能是糖尿病肾病导致的蛋白尿。

双下肢水肿，尤其脚踝处。最严重时候眼皮也是肿的，只

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：从您的描述来看，患者这种情况是由于组织液不能顺利回吸收造成的。指导建议：针对这种情况，需要抬高下肢。必要时还需要服用利尿剂氢氯噻嗪进行治疗。