我患甲亢一年多经长期服药,病情大大好转上几个月,服用..._有问必答

我患甲亢一年多经长期服药,病情大大好转上几个月,服用...

2014-05-14

问题描述：（女 , 51岁）我患甲亢一年多经长期服药,病情大大好转上几个月,服用的丙硫氧嘧啶片已降至一日三次毎次一粒.最近验血结果是:TSH0.006;T3(FT3)7.97;T4(FT4)21.89;TRAb16.6.药量增加一粒,改为一日两次,毎次两粒.但服后有1-2小时胃部感觉不舒适,想请问能否改为分三次服用,弟一次服1粒半,弟二次服一粒,弟三次服一粒半?验血结果是:TSH 0.006; T3(FT3) 7.97; T4 (FT4) 21.89; TRAb 16.6每日用药量不変,把两次改为三次?

医生回答(1)

梁宏

副主任医师中山大学附属第一医院

病例分析:您好！甲亢的西药治疗一般一月左右即可控制症状且甲功恢复正常，二月左右开始逐渐减量，单疗程治疗长达1年半至2年半，复发率约60%左右（Ⅱ度以上甲状腺肿大者复发率几近100%）；甲巯咪唑（赛治）和丙基硫氧嘧啶是目前主要治疗药物，副作用包括肝损害、白细胞降低与过敏等。您服药已经一年多了，还不能维持量（1片/日）治疗，我想您西药治愈的可能性极小。
意见建议:如您甲状腺明显肿大或不愿长期服用西药等，建议选择碘-131治疗。碘-131治疗誉为“不开刀的手术治疗”，一次服药治愈率约80%，一般三个月左右可获治愈。祝早日痊愈、全家健康愉快！具体请参看我的相关文章，晚安！

2014-05-14