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CT诊断说左上肺陈旧性肺结核,伴有左胸肋间疼痛,午后低热,.
问题描述:(男 , 40岁)CT诊断说左上肺陈旧性肺结核,伴有左胸肋间疼痛,午后低热,夜间出汗,请问是复发了吗?
医生回答(1)
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PPD阳性可以诊断我为陈旧性肺结核吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
仅依靠PPD阳性是不能确认陈旧性的肺结核的,PPD阳性检查结果只能代表曾经感染过结核杆菌或接种过卡介苗。如果想确认自己是不是陈旧性肺结核,需要去医院做进一步的检查。如果检查结果确认为陈旧性肺结核,对身体健康也不会有大的影响,通常是不需要治疗的。但患者仍然要注意饮食,应戒烟戒酒,同时避免食用诸如花椒、辣椒、生姜等刺激性的食物,此类食品会加重肺脏负担,不利于恢复。
陈旧性肺结核病变可能性大

张永明

副主任医师 中日友好医院
陈旧性肺结核病变可能性大是指结核基本愈合或机化、纤维化、钙化的一组结核病变,通常无传染性,很多慢性肺病变的影像与陈旧性肺结核相似,肺结核有极少数会转变成肺癌。
陈旧性肺结核肺有空洞严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
陈旧性肺结核是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化,是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化的一种病症。陈旧性肺结核提示患者曾经患过结核,出现空洞是肺组织坏死导致的,空洞大时会导致肺功能减弱,出现胸闷,气短等表现。
陈旧性肺结核会复发吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
陈旧性的肺结核会复发,但并不是所有的陈旧性肺结核都一定会复发。比如,患者免疫力低下出现肺部的感染,可能会出现再次结核复发,有特殊疾病比如HIV的患者免疫力长期低下会导致结核再发。另外就是肝炎和糖尿病的患者,目前糖尿病合并肺结核有逐年增高的趋势,这两个疾病会相互的影响,所以结核会再发。还有就是硅肺,通过痰培养对肺结构造成破坏,肺内会出现结核杆菌包裹,随时可能会出现复发。
陈旧性肺结核能活多久

何洁

副主任医师 中日友好医院
主要取决于病情的严重程度和免疫力的强弱。大多数陈旧性肺结核是在感染到结核分枝杆菌之后,病灶的炎症慢慢的痊愈,长期可以定期的随访观察,结核病灶没有任何变化,预后良好。可以达到和正常的健康人群一样的生命周期。部分由于感染的结核病灶比较广泛,导致弥漫性肺的纤维化,严重影响到肺的通气,导致肺功能的严重受损。不注意随访以及规范的护理,肺功能持续下降,甚至引起呼吸功能衰竭,可能生命周期只有一年左右。
陈旧性肺结核需要治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
一般没有活动性和传染性,但是并不是结核杆菌完全被杀死,还有可能部分病菌处于休眠的状态,机体抵抗力低下的时候重新发作。首先应该定期复查。如果患者没有结核病的相关症状,比如咳嗽,咳痰,发热,胸疼,乏力,盗汗,食欲减退,体重减轻等症状。可以暂时不用治疗。
陈旧性肺结核怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
陈旧性肺结核应多注意休息,避免过度劳累,在饮食方面不要吃生冷油腻等刺激性的食物,一日三餐定时定量合理饮食,多吃一些果蔬,适当的多喝一些温水。陈旧结核灶钙化良好的,无需治疗,钙化不好的,正规治疗。
肺结核治疗后期出现午后低热冒汗怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核患者在治疗后期出现了午后低热冒汗等异常现象,说明致病菌正在体内持续性的复制感染,一定要立即去医院就诊治疗,可以服用抗结核杆菌感染之类的药物控制病情的不断发展,同时也要配合抗生素等药物同步治疗,效果会更好。另外治疗期间患者要注意多休息,不能从事重体力劳动,还要保证睡眠充足,不能熬夜,否则都会破坏身体的免疫调节能力以及恢复能力,这对肺结核的治疗是很不利的。
如何保养陈旧性肺结核

何洁

副主任医师 中日友好医院
饮食方面是需要做清淡饮食。加强营养支持,多吃新鲜蔬菜和水果。禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物,预防感冒,冬季可以肌注流感疫苗,或者是丙球做预防治疗。和调理免疫力做预防。平时不要太疲劳,避免熬夜导致的抵抗力低就可以。
什么是陈旧性肺结核呢?

何洁

副主任医师 中日友好医院
陈旧性肺结核属于肺结核治疗痊愈的表现,或者是继发性肺结核经过积极治疗后痊愈,大部分病变吸收消散肺部可有阴影,即纤维病灶、结节病灶或是钙化灶,但是这些肺部阴影不会再引起症状,也不需要再进行治疗。陈旧性肺结核属于稳定的结核病灶,这个时候没有咳嗽、发热等症状,而且查痰结核菌也是阴性。但是也要多注意护理,防止病情复发。
午后低热常见哪些病

张永明

副主任医师 中日友好医院
对于午后低热的情况,往往要排除一下有没有结核。首先要确定一下有没有肺结核,肠结核或者肠道、身体其他疾病有没有结核菌素感染的情况。出现午后低热,低热往往是在37度到38度1左右,而且还会出现低热、盗汗、乏力、消瘦的情况。如果有咳嗽、咳痰,而且有低热、乏力、盗汗,往往是肺结核。
午后低热常见哪些病?

何洁

副主任医师 中日友好医院
午后低热常见病有肺结核、肠结核、胸膜结核、支气管粘膜结核、骨结核等,如果出现低热,还会出现咳嗽、消瘦、盗汗等情况,需要做结核杆菌抗体检测。下午出现低热,也有可能是肿瘤,也有可能是血液系统疾病。患有风湿免疫系统疾病的人也会出现下午低热的症状,需要做进一步的检查,结合具体的检查来确定病因和治疗。平时要多休息,不要有太大的心理负担,要积极配合医生。
午后低热常见什么疾病

何洁

副主任医师 中日友好医院
午后低热最常见的疾病是肺结核或者肺外结核。结核杆菌在体内繁殖的时候,会产生毒素,这些毒素在午后释放的比较多,容易诱发低热,面色潮红等症状通常用异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺四联疗法治疗,初次治疗疗程一般要半年,严重的需要9个月到一年。
午后低热一定是肺结核病吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
午后低热不一定是肺结核,也有可能是其他疾病引发午后低热,出现午后低热之后应该及时到医院检查治疗,因为出现午后低热会给病人带来较大的影响,也有可能影响身体的健康状况。
午后低热怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
长期的午后低热,多见于肺结核。需要先做胸片,血沉,结核菌素试验检查来判断。如果检查支持肺结核,因为属于控制治疗,一般的医院没有抗结核药物,需要到结防所或者是结核病医院治疗。