既往体健无头部外伤史.目前精神状态尚可意识清楚偶尔烦...
2014-05-10
问题描述：（男 , 79岁）既往体健无头部外伤史.目前精神状态尚可意识清楚偶尔烦躁视物不清头痛.食欲差胃部不适.睡眠较差大小便如常因卧床体重没有测量.头部CT:右侧枕部硬脑膜下出血12ml5天前（2009年1月14日）晚上因一些事情情绪紧张激动当晚即出现视物模糊等症状.目前已住院6天一般症状无好转.复查CT出血量稍有增加出现黑便.此种情况是否应该继续保守治疗黑便是否由应激性溃疡而来该如何处理（）
医生回答(1)
苏彦霖
医师
清河中医院
问题分析：
应激性溃疡是硬膜下出血的一个并发症应激情况下出现胃十二指肠粘膜的急性蹭主要表现为胃十二指肠粘膜的糜烂浅溃疡渗血等.可出现呕血或黑便。
意见建议：
一般采用内科保守治疗即可愈合可用冰盐水洗胃.及时处理一般是可以止住出血的.应绝对卧床休息保持室内安静给患者精神安慰消除恐惧.生活护理：饮食宜给流质饮食或禁食.严密观察出血症状观察有无面色苍白出冷汗烦躁不安等如有异常及时通知医生。
2014-05-11