痛风及痛风性关节炎2006年9月第一次痛右脚大脚骨
2014-05-11
问题描述:(男 , 53岁)痛风及痛风性关节炎2006年9月第一次痛右脚大脚骨血尿酸589曾用药:二十五味驴血丸别嘌醇等用七星梅花针针刺放血近期大量服用车前草同时每日用车前草50克烧水泡脚.目前大脚骨已肿胀经拍片确认已形成结晶体.如何治疗痛风性关节炎消除结晶体大量服用车前草是否有副作用()
医生回答(1)
陈雪亮
邢台威县贺营乡红龙集村卫生院
问题分析:
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊滑囊软骨骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应它多有遗传因素和家族因素好发于40岁以上的男性多见于拇趾的跖趾关节也可发生于其他较大关节尤其是踝部与足部关节.主要表现为关节的剧痛常常为单侧性突然发生.关节周围组织有明显肿胀发热发红和压痛.作血尿酸检查可以确诊.应用药物治疗有较好的疗效.
意见建议:
治疗包括全身和局部两方面.药物以秋水仙碱(colchcine)使用较多此外尚可选用保太松或消炎痛.血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用为有效的治疗药物之一.如存在肾脏疾病通常选用别嘌呤治疗.急性期关节内注射类固醇制动关节和冷敷局部能明显减轻症状.有时痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能可选择关节成形术人工关节置换术等.
2014-05-11