问题分析：蚕沙常用于风湿痹痛、头风、头痛、皮肤瘙痒、腰腿冷痛、腹痛吐泻等症。
意见建议：1.配皂荚子皂荚子降浊润燥润肠通便，祛风消肿晚蚕沙以升清为主；皂荚子以降浊为要二药伍，用一升一降-升降协和清，升浊降消胀软便效佳2.配木瓜木瓜其性酸涩善能化湿和中舒筋活络，既于湿热可疏复于耗损可敛二药配伍，应用化湿和中升清降浊之力甚佳主治湿热内蕴霍乱吐泻之证。