问题分析：球后视神经炎一般分为急性和慢性两类以后者较多见.由于视神经受侵犯的部位不同球后视神经为可分许多不同类型：蹭最常侵犯视盘黄斑束纤维因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分故又名轴性神经炎；当蹭由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时则称为神经神经周围基质炎这仅为病理改变临床上不易确诊；如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙称横断性视神经炎.
意见建议：常为单眼发病也可累及双眼多呈急剧视力减退甚至无光感.瞳孔中等散大直接对光反应迟钝或消失.眼球运动时有牵引痛或眶深部痛.早期眼底正常晚期可有视盘颞侧程度不等的色淡.视野有中心旁中心及哑铃状暗点亦可见周边视野缩小.应强调检查中心视野而不是周边视野同时应强调用红色尽可能用小视标检查.当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性这种现象称征.多见于多发性硬化及病引起视神经炎中其他视神经炎中亦可见该征.推测该征与体温增高可直接干扰轴索的传导和释放化学物质有关