发现胆囊结石2年，半个月前上腹痛，进食后加重，无发热...
2014-05-08
问题描述：（女 , 42岁）发现胆囊结石2年，半个月前上腹痛，进食后加重，无发热，血象正常，当时彩超提示多个结石，最大1.1，囊壁厚0.3，囊内可见絮状物，抗炎治疗后今日复查最大1.1厘米，在胆囊颈部，囊壁厚度0.2，大小正常。目前一直清淡饮食，近2日轻微恶心，无疼痛。需要手术么。近2年内，晚餐进食脂餐会在夜间上腹部疼痛发作，莨菪碱可以止痛。是否必须手术。在胆囊颈的结石会不会回到胆囊内。会不会坎顿。
医生回答(1)
刘玉辉
主任医师
病情分析：
您好，胆结石症状以上腹痛为主：恶心呕吐，疼痛多不规律 一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛。胆结石的危害很大，患有胆结石要及时的采取科学有效的治疗。目前治疗胆结石最好的方法就是采用微创手术疗法。可以做个微创保胆取石手术，微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底，能帮您完整保住胆囊和功能。
意见建议：
一般临床治疗原则是不超过0.2cm的结石，可以定期3个月复查，或者适当的药物调理，从健康的角度考虑，这个是必须得到积极有效的治疗了，以免引发进一步的严重并发症。
2014-05-09