问题描述:以下是我父亲第一次入院治疗的记录;2008年3..
2014-05-06
问题描述:(男 , 60个月)问题描述:以下是我父亲第一次入院治疗的记录;2008年3月10日入院(第四军医大学西京医院)于2008年3月31日出院共住院21天.住院2006年12月初患者无明显诱因行走时感双下肢及臀部刺痛无力经休息无明显缓解不影响生活渐出现双下肢麻木曾在莲湖区医院陕西省医院骨科神经内科行腰椎磁共振检查腰椎穿刺脑脊液检查;未见异常曾诊断为“周围神经病”给予服用中药及输液治疗无显效;最近一个月走路时感双足有踩棉花感站立时足趾不能用力;为求进一步诊治转来我院门诊以“双下肢无力待查”入院.发病以来食欲可睡眠良好偶有二便控制不利.既往12年前左胫骨骨折经治疗康复.体格检查:生命体征平稳双肺呼吸清晰未闻及干湿罗音.心率80次/分律齐各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软无压痛及反跳痛肝脾肋下未触及.专科情况:神志清晰.语言流利.眼底检查可见视乳头边界清楚颜色淡红生理凹陷存在动静脉管径之比1:3.双瞳孔等大等圆直径约3.0mm直间接对光反映灵敏余颅神经未见异常.腰1以下痛觉轻度减退深感觉未见异常.四肢肌容积肌张力正常肌力V级.共济运动未见异常.双肱二三头肌腱反射(++)双侧桡骨膜反射(++)双侧膝腱反射跟腱反射(+)双侧Hoffmann征Babinski征Chaddock征Oppenheim征Gordon征Puussepp征均(—)闭目难立征阳性;无脑膜刺激征直腿抬高实验阴性.在后边我父亲又去了兰州的两家医院其中兰州军区陆军总院也是比较权威光磁共振到现在就已经做了9次了腰椎穿刺也做了好几次其中四医大的一位权威教授否定了多发性硬化怀疑是腰骶神经根炎但是也不能百分百确定我后来也查些相关的临床案例觉得我父亲不像是多发性硬化在08年8月开始找了一个中医一直在吃他的药具体什么药我也不太清楚吃了好几个月没什么进展在08年的12月我父亲病情开始突然加重原来一条腿现在开始另一条腿也力量不行了腿部有刺痛的感觉.人也没有以前精神了会经常犯困手有浮肿的现象并且如果放置不动的时间久了会有麻木感我看了那些治疗神经系统的药物我父亲基本上都服用过在兰州人血球蛋白也打过激素用了很多次也不敢在多用理疗针灸也搞了好几个月都没有任何效果.我和我母亲现在都非常的着急!还请各位高人们给研究以下看看到底是什么回事啊如果需要的话我再把详细的病情检查的资料发上来!谢谢各位了我在这里给大家鞠躬了
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