颈动脉斑块是怎么形成的

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，颈动脉斑块主要是高血压、糖尿病、高血脂等原因导致的。具体情况分析如下：高血压、糖尿病、高血脂等容易导致颈动脉血管内皮受损，继发脂质沉积于血管壁上，形成斑块。动脉粥样硬化斑块比较轻，可能不会引起脑部血流障碍，需要服用抗血小板、阿司匹林、阿托伐他汀等药物来稳定斑块。但如果颈动脉斑块较大，可能会影响到脑部的血流，导致颈动脉斑块脱落导致脑梗，需要行颈动脉支架植入术或内膜剥脱术。

双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成怎么治疗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成可以采取以下几种方式治疗：1.日常护理:日常需改善生活方式,建议低脂、低盐饮食,合理膳食,进行适当的体力劳动或运动,合理工作和生活,戒烟以及戒酒,保证充足的睡眠等。2患者可以口服环氧化酶抑制剂或者是ADP受体拮抗剂，代表性的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外要结合口服逆转斑块稳定斑块，缩小斑块的药物，比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。

双侧颈动脉内膜增厚伴随斑块形成怎么治疗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

如果病人双侧颈动脉内膜增厚，同时伴有斑块，可以采取以下措施来改善治疗：1.口服阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集药物，阿司匹林肠溶片、倍林达、波立维等是比较常见的药物。2.口服立普妥、可定等他汀类降脂药物，可以减少斑块的形成，提高其稳定性。3.如果双侧颈动脉内膜增厚比较严重，且斑块面积比较大，需要进行手术。比如溶栓取栓，需要经过血管外科医师的判断，才能进行有创的治疗。建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。

双侧颈动脉内中膜增厚伴斑块形成的原因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

颈动脉内膜增厚，并有斑块，这是因为血液在颈总动脉分叉和颈内动脉的开口处受到剪切力的作用。血管壁长期受到血液流动的影响，表现为内膜出现粥样硬化斑块、中膜变性、钙化、腔内有继发性血栓，最后导致鼻腔狭窄，甚至是彻底的鼻塞。如果血栓、斑块脱落，就会引起颈内动脉的栓塞，从而发生脑梗塞，轻则瘫痪，重则昏迷、死亡。颈动脉硬化闭塞症的发病原因目前尚不明确，但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖是其发病的主要原因。目前临床上最常见的理论就是脂肪代谢失调，这是因为血管内的脂肪沉积，从而引起动脉硬化。

双侧颈动脉有斑块的治疗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

双侧颈动脉有斑块可以采取以下几种方式治疗：1.药物治疗:若是斑块未形成颈动脉狭窄,一般不需要手术治疗,通过口服他汀类药物进行治疗,他汀类药物主要作用为抑制斑块生长、稳定斑块、防止斑块脱落等;2.手术治疗:若斑块形成狭窄将血流阻断或者引起血流变化,主要风险是有可能导致脑卒中,俗称中风,需要进行手术治疗。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

右侧颈动脉斑块形成的原因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般来说，右侧颈动脉斑块形成的原因有以下几种：1.基础疾病对血管的破坏，如高血压病、糖尿病、高脂血症，对于血管内皮有破坏作用，容易引起斑块的形成。2.遗传因素，有一部分年轻人就会有动脉斑块的形成，本身也没有基础疾病，这就说明患者血管先天基础差。由于颈动脉因为比较表浅，容易检查。其血管情况是全身血管情况的缩影，当颈动脉出现斑块时，说明全身血管大部分均有斑块的形成。建议患者及时就诊检查，对症治疗。

左侧颈动脉斑块形成的原因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

通常来说，左侧颈动脉斑块形成的可能是多种原因导致的，具体分析如下：左侧颈动脉斑块与动脉粥样硬化有关，其发病原因尚不清楚，主要与高血压、糖尿病、高血脂、不合理饮食、抽烟、易怒易燥、家族史等有关。长期吸烟、高血压等引起的血管内膜受到机械损害，使脂肪、糖类物质积聚，从而使动脉壁增厚、硬化，从而形成斑块。

左侧颈动脉斑块形成怎么治疗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

对于左侧颈动脉斑块的治疗要根据斑块的大小、是否造成管腔狭窄、是否属于稳定斑块、不稳定斑块等因素而定。第一、早期的斑块可以通过清淡饮食、戒烟、戒酒、控制三高、口服他汀类降血脂药物来控制斑块的恶化。第二、斑块如果达到了管腔，但其狭窄程度在50%或70%以下，则可以通过抗血脂治疗，同时服用1-2种抗血小板药物。第三、对于斑块超过70%，有血管狭窄的患者，需要手术切除颈动脉内膜，去除斑块，恢复颈动脉管腔，恢复血流量。

颈动脉分叉处斑块形成怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要从饮食运动上进行控制。低盐、低脂饮食，要绝对的戒烟，定期复查，严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。如已经有明确的狭窄或闭塞，并且狭窄程度50%，并且没有症状时，在上述治疗的基础上，要密切的随访和观察。

颈动脉粥样硬化斑块是怎么形成的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

颈动脉粥样硬化斑块形成原因与高血压，糖尿病，高脂血症等疾病有关。颈动脉粥样硬化斑块是一种常见的中老年疾病，如果患者合并有糖尿病、高脂血症、高血压等疾病，可能会损坏颈动脉内膜，使血液中的血脂成分进入到血管内膜，进而形成脂质斑块。脂质斑块如果未及时处理可能会引起颈动脉狭窄，引发缺血性脑血管疾病。建议患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病情后，在医生的指导下进行针对性治疗。

颈动脉粥样硬化斑块形成的原因有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，颈动脉粥样硬化斑块形成的原因有体重过重、肥胖、缺少运动等，具体内容如下：导致颈动脉粥样硬化斑块的原因有很多，其中以血脂异常最为突出，而LDL胆固醇含量升高是导致斑块形成的最主要风险因子；高血压还会加速动脉硬化的形成，高血压病人比正常血压高出好几倍。抽烟也会增加患动脉粥样硬化症的几率，而且这一比例随着吸烟量的增加而增大。糖尿病及代谢综合症也会增加动脉硬化斑块的发病率。其它原因包括体重过重、肥胖、缺少运动、随着年龄增加动脉粥样硬化的发病率。

双侧颈动脉内中膜增厚并斑块形成怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

双侧颈动脉内膜增厚，伴有斑块，那么可以进行药物治疗，药物治疗要终身服药，中间不能够停药，因为药物的目的就是为了阻止斑块的进一步发展，目前来说没有能够消除斑块的药物，主要的药物是阿司匹林和瑞舒伐他汀，这样能够起到一个有效抑制斑块的作用。

血栓是怎样形成的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

血栓形成机理主要包括三方面：1、心血管内膜损伤：内膜受到损伤，内皮细胞发生变性，坏死脱落，内皮下的胶原纤维裸露.由此使内源性凝血系统十二因子活化、内源性凝血系统活化、受损内膜能释放组织凝血因子、外源性凝血系统活化，损伤内膜变得粗糙.使得血小板容易聚集，多附着在暴露胶原纤维表面。2、血流动发生变化：当血流速度减慢时，血流形成漩涡。3、性质改变：主要表现为血液凝固性升高，可见于血小板及凝血因子的增加，例如严重外伤、产后、大术后等。血栓形成后可给予溶栓治疗并在溶栓的同时辅以脑保护。

阳痿是怎样形成的

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般来说，阳萎是指阴茎无法勃起或不能勃起，或短时间内无法进行或完成性行为。导致阳痿的原因有以下几种：1、肝气郁滞，导致心神不宁。2、肝胆湿热，因饮食过量，导致湿热。3、肾阳虚、性交不节、放纵。4、因恐惧而伤肾，在性生活中突然出现意外，或因顾虑太多而害怕对方怀孕。5、气血不畅、久病多瘀、体质虚弱、气虚者。6、心气、脾虚、忧郁、劳累、忧郁。

左侧颈动脉粥样硬化斑块形成怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，左侧颈动脉粥样硬化斑块的形成的主要原因与高脂血症、肥胖、遗传、高血压、糖尿病，年龄等有关系。要严格控制好血糖，可以遵医嘱服用二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗，要控制好血压，同时可以应用口服降压药物，配合多运动。饮食规律，多食用新鲜蔬菜、水果等，少量或避免食用高胆固醇、高脂肪类食物。如果症状严重，及时的前往医院就诊。