主要是大腿内部腿疼、腰疼近2年内断断续续疼痛最近2个...
2014-05-05
问题描述:(女 , 58岁)主要是大腿内部腿疼、腰疼近2年内断断续续疼痛最近2个月开始严重腿疼甚至影响到走路经过一个月的休息目前腿不疼腰部疼我妈妈今年58周岁由于长年累月的农活近2年常常腰腿疼2010年6月开始腿疼的厉害严重时甚至不能走路于是到医院做了核磁共振和X光得出腰椎滑脱症(I度)伴随椎间盘突出(拍摄的MR片、X光片、核磁共振文字报告请见本文最后部分)医生建议手术治疗采用减压、融合、固定椎间盘去除换人工的方案预计4-5万我现在很矛盾家人和亲戚有人要手术有人不要手术好像都有道理不要手术理由有3个一问过医生也查过资料得知手术后能完全接近正常人的可能性有80%另外20%属于“比以前有改善”、“和以前一样”、“不如以前”等三种情况手术有一定风险;二同时妈妈还有乙肝小三阳、血小板低(血液检测只有63)等问题本身体质不好担心她的耐受力;三妈妈目前在家一个月做了一些坐下来的轻体力活腿不疼了腰疼但不严重到晚上疼的稍重但还属于忍受范围内所以妈妈自己觉得可以不做手术四我查了部分资料说是腰椎滑脱在I度的时候不建议手术建议保守治疗手术的理由有3个一妈妈不算年级太大至少还有一二十年的生活如果不手术的话影响生活质量也影响劳动;二如果加重的话有可能下身瘫痪大小便***三如果放任有可能滑脱越来越厉害由现在的I度滑到II、III度到时手术效果就没有现在I度时的好了我的问题是:目前这样的情况要不要手术?(因为如果只是稍微改善的话手术意义不大因为现在疼痛也不属于严重所以手术能接受的唯一效果就是疼痛完全消失、接近正常人)现在是手术的最佳时间吗?如果就是这样腿不疼腰轻度疼痛的情况可以一直保持下去的话是否可以不手术?如果要手术的话手术方案该如何?手术费用不是问题最好的手术方案是怎么样的?如果不手术的话有何保守治疗方法?平时该注意些什么?核磁共振MR诊断报告检查时间2010-06-17性别:女年龄:58检查部分:腰椎平扫检查所见:扫描序列:AX(T2WI)SAG(T1WIT2WITWI-FS)L5椎体轻度向前移位两侧椎弓根骨质断裂L5椎体下缘局限性凹陷部分椎体前缘骨质变尖L3/4L4/5椎间盘轻度膨出相应硬膜囊前缘受压;L5/S1椎间盘向后方突出相应硬膜囊前缘受压余椎间盘形态大致正常脊髓圆锥形态、信号无异常映像:1、腰椎退行变;2、L5椎弓迸裂伴椎体向前滑脱(I度);3、L3/4、L4/5椎间盘轻度膨出;4、L5/S1椎间盘向后方突出核磁共振片原始大尺寸图片链接地址(直接把一下地址拷贝到浏览器地址栏内按回车即可出现图片):http://hiphotos.baidu.com/chanleechun/pic/item/e1ea2189f8866e53b11bba44.jpgX光片原始大尺寸图片链接地址(直接把一下地址拷贝到浏览器地址栏内按回车即可出现图片):http://hiphotos.baidu.com/chanleechun/pic/item/a55e82a6b71966ecc9efd078.jpg目前这样的情况要不要手术?(因为如果只是稍微改善的话手术意义不大因为现在疼痛也不属于严重所以手术能接受的唯一效果就是疼痛完全消失、接近正常人)现在是手术的最佳时间吗?如果就是这样腿不疼腰轻度疼痛的情况可以一直保持下去的话是否可以不手术?如果要手术的话手术方案该如何?手术费用不是问题最好的手术方案是怎么样的?如果不手术的话有何保守治疗方法?平时该注意些什么?()
医生回答(1)