约两年前某日睡觉时出现右腿(腰部)疼痛但不明显夜间...
2014-05-06
问题描述:(女 , 34岁)约两年前某日睡觉时出现右腿(腰部)疼痛但不明显夜间无法躺下坐起休息后疼痛缓解可以躺下以后偶尔会出现类似情况白天行走活动等无恙后来病情逐渐加重从去年下半年开始疼痛频率增多放射性疼痛从右腰向腿部发散有时整夜无法躺下睡觉但白天活动无大影响在副省级城市一些大中医院做过类风湿检查以及片子等无类风湿腰椎CT无异常右髋关节有些模糊各医院骨科看法不一有认为是关节炎有认为不是关节炎而部排除风湿类风湿也有认为是滑囊炎等等看法不一患者年初怀孕后前三个月疼痛并不剧烈一般坐起后疼痛减轻(有时把右腿爽在床下疼痛也能减轻)日常行走影响不大从怀孕四个月夜间睡觉开始疼痛逐渐加剧放射性非常明显有时身体无法动弹无法躺下睡觉只能坐起随着孕期增加行走也开始不便挪动时腰部也呈现疼痛(针刺状、放射性且感觉有游动性)孕后期几乎无法行走更无法躺下右腿着地也感到疼痛难忍这时大夫普遍认为是怀孕后压迫神经加重导致近期强忍疼痛剖宫产顺利产婴虽然压迫减轻但以前症状依然存在且可能由于产后虚弱而更加明显但新拍摄的CT等表明腰椎关节和骨盆并无异常病变该医院专家会诊认为可能还是髋关节炎但无特效药物目前开了一些镇痛药(效果也不是很理想)目前一般情况:无法行走和躺下挪动时腰部也会有剧烈疼痛(怀孕4个月时还能行走呢但白天活动剧烈后夜间疼痛会加重再往后就难以行动了)以往诊断治疗经过及效果:因孕期无法用药只能坚持不过遵医嘱用过维生素B1等药物缓解有时疼痛减轻但有时无效果手术后吃过镇痛药但效果并不明显手术时施用过麻药所以现在右腿还有少许麻的感觉使不上劲手术后过了好几天才勉强能下床但无法直立和行走(病人几乎半年无明显的下床行走活动只少许下床活动洗澡如厕等但最近的片子表明腰部并无变形等正常骨盆左右关节都有少许模糊最近一个医院诊断是髋关节炎)其它:因疼痛实在难忍、无法行动严重影响休息和起居生活恳请网上专家给予指点看到底可能是什么原因造成的这种情况有无较好的方法缓解或较彻底治愈第一次问题补充:(2007-10-2823:20:26)感谢三位专家百忙之中解答根据曾就诊医院看法腰椎间盘突出可能性不大很可能是腰部某处神经受到压迫或存在炎症但具体部位无法断定补充一点:最初疼痛部位应该是在右臀上方腰部附近疼痛时向右腿或腰部放射就像有电流通过一样咨询了一下也不排除最初是坐骨神经受压迫后来逐渐加重现在有时感到麻木可能是生产时麻醉残留以前疼痛时无腿麻现象因片子拍摄后不清楚等处理好后再上传届时还请专家再看一下另外像这种情形是否可以考虑中医或针灸(按摩、足疗)?
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