急性髌骨脱位可以并发哪些疾病

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

急性髌骨脱位可以并发多种疾病，比如滑膜炎、半月板损伤等。急性髌骨脱位的原因是创伤，膝关节韧带关节囊是其主要的原因。如果使用过多的力量，还会造成创伤性的滑膜炎，造成膝盖的水肿，膝盖的半月板、膝盖的股骨和胫骨的断裂。术后出现的主要并发症是由于患者的膝关节运动受到限制，出现了下肢静脉血栓，同时还会引起下肢肌肉的收缩，从而出现下肢乏力。

外伤导致髌骨脱位能恢复吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

外伤导致髌骨脱位能恢复。外伤引起髌骨脱位，患者可以采用手法复位后，用石膏外固定4-6周，但无法保证髌骨内侧结构得到恢复，容易发生髌骨半突脱位，现在一般主张采用手术修复膝关节内侧软组织，如果是陈旧性损伤，还患者可以进行髌骨内侧织支持带重建手术，手术后辅助使用下肢铰链支具固定，并配合康复训练来恢复膝关节活动。

膝关节髌骨脱位的治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后，可以采用手法将其复位，然后采用下肢支架进行固定，以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能，术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩，以防止下肢静脉血栓的发生。2.手术治疗。在髌骨脱位后，可以采用手术修补髌骨内侧韧带，或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。

髌骨脱位3年才能完全好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，髌骨脱位3年也许不能完全好，具体内容如下：髌骨脱位通常hi导致髌骨髁面软骨面损伤、股骨髁软骨面损伤，甚至出现软骨下骨损伤、坏死、骨质疏松、骨质硬化等情况，其次还容易导致膝关节内交叉韧带松弛，两侧侧副韧带力量不平衡，髌骨脱位3年属于陈旧性的髌骨脱位时，治疗疾病和这恢复膝关节的功能的难度较大，没有及时治疗，出现并发症后一般不能治疗彻底。

髌骨脱位大概多久能好？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位一般要一个月左右才能恢复。外伤性髌骨脱位，经手法复位，并用弹性绷带固定2周即可痊愈。习惯性髌骨脱位术后4-6周即可痊愈。治疗后要进行膝关节30°的伸展训练，避免膝关节转动，在床上进行股四头肌的伸展。根据沃尔夫定律，哪种函数可以得出哪种构造。运动可以使髌骨的机能100%的恢复，如果运动不当，髌骨的功能就会受到很大的影响。

髌骨脱位的分型有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

临床对膝关节脱位的分类不严格。可以根据病人受到暴力的种类和疾病的轻重，就膝关节损伤作了简要分类：1、骨关节没有骨折，只是出现了局部骨折的情况。2、骨关节也骨折，还伴随有膝关节脱位等严重的情况，膝关节周围的韧带损伤，有前后交叉韧带、左右侧副韧带。建议患者做专业的检查，根据检查来判断膝关节损伤的情况。

髌骨脱位的治疗办法是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位的治疗办法是：1.若无法通过手法整复髌骨脱位，则需进行外科切开整复，并对断裂的软组织进行修补。对于术后复发的髌骨脱位，可以采用外侧松解、内侧紧缩、髌骨重排等方法进行治疗。2.如果病人的膝关节骨组织和Q度都正常，可以采用单纯的内侧修补或收紧术，再配合外侧支持带切开、松解，达到预期的结果。如果存在先天性Q角畸形，则要考虑到复发性髌骨脱位，以免再次发生髌骨脱位。3.对股骨、髌骨的畸形进行了股骨外髁抬高术和胫骨结节内侧转位术。

髌骨脱位多久可以蹲

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节脱位，4-6周方可进行关节屈伸活动，包括下蹲。髌骨位于膝关节前方，如果髌骨高位，股骨下端发育不良等，在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位，可进行手法复位，手法复位失败者可手术治疗。膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷，治疗后，膝关节应固定于功能位，否则可能出现髌骨再脱位，对此应确定病因，彻底治疗。

髌骨脱位如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位治疗主要分保守治疗和手术治疗两种。膝盖是身体中最大的一块子骨，也是支撑你的小腿。髌骨脱位分为创伤性髌骨脱位和习惯性髌骨脱位。外伤性髌骨脱位可以通过手法进行复位，然后用弹性绷带固定3-4周即可痊愈。习惯性髌骨脱位需要通过外科手术来修补周围的软组织。手法复位、按摩、针灸、肘关节是中药治疗髌骨脱位的主要方法。

髌骨脱位术后多久可以正常

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位术后通常3-4个月可以正常，建议患者积极治疗，具体分析如下：髌骨脱位是一种复杂的外科手术，涉及到多个不同的位置，其中包括内侧支持带的紧缩、外侧支持带的松解、胫骨结节的内侧移动，所以手术既要缝合修补腱性结构，又要处理固定骨性结构。一般需要6-8周的外固定，然后在胫骨结节止点骨性连接、骨质稳定后进行功能康复锻炼。所以在做完髌骨脱位术后，要进行3-4个月的治疗和恢复，通常才可以正常。

髌骨脱位怎样锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。第一步：靠墙式的静坐练习，每天4次，每3-5分钟，每一组14个动作，可以加强股四头肌的力量，特别是内外侧的上端肌，使得髌骨向内移动，并维持在股骨滑车线上。第二步：单腿站立1分钟，每天4次，每次12-16次，可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。第三步，抗阻力训练，每天四个练习，每个练习16次。第四步，拍摄足正倾斜的X光片，若发现指骨的骨头不是完整的，就是断裂。

左腿髌骨脱位治疗后浮肿疼痛怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨脱位会伴有肌腱韧带的拉伤，有肿胀是很正常的，如果疼痛较严重的话，应采用中药疗法，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，只要调节疏通促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。用药时应在医生的指导下进行。

髌骨脱位康复训练是骨头会响

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是韧带松弛，膝外翻，胫股关节旋转变位而使伸膝装置力线改变，锻炼后有响声一般是有滑膜炎渗出没有吸收，有韧带损伤后的渗出水肿刺激引起的。做局部的热敷，理疗，按摩康复治疗减轻粘连水肿刺激。

髌骨脱位康复训练是骨头会响

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是韧带松弛，膝外翻，胫股关节旋转变位而使伸膝装置力线改变，锻炼后有响声一般是有滑膜炎渗出没有吸收，有韧带损伤后的渗出水肿刺激引起的。做局部的热敷，理疗，按摩康复治疗减轻粘连水肿刺激。

髌骨脱位可以自己好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

髌骨脱位是不可以自己好的，一定要通过制动等的治疗促进髌骨脱位恢复。如果是髌骨半脱位，周围韧带、关节囊以及软组织损伤相对较轻，可以给予保守治疗，患肢石膏托或者支具外固定4周，以便于损伤的关节囊、韧带得到修复。拆除外固定后，可逐步行膝关节主动屈伸功能锻炼，6-8周即可恢复正常。