左脚轻重难入眠深夜比较痛走久了会麻木
2014-05-04
问题描述:(女 , 65岁)左脚轻重难入眠深夜比较痛走久了会麻木住院时间:2010年11月3日—2011年1月17日出院诊断:左足严重辗压伤左足第三趾中近段骨折左跟骨外缘骨折左外踝骨折左足皮肤撕脱伤诊疗经过:入院后即送手术室腰麻下进行左足皮肤撕脱伤修复石膏外固定术术后完善各项规、生化、影像学检查西医抗炎、消肿、抗凝、补液等治疗中药按骨折三期辩证施治以活血祛瘀、消炎止痛为法同时内服骨一方、三七口服液结合对症支持治疗并予持续烤灯保温肌注罂粟碱扩张血管后因撕脱皮肤及第1—3趾发黑、坏死少许脓性渗液遂于2010.11.17日送手术室腰麻下进行左足扩创第1、2、3、趾残端修补术2010.12.6日再次在手术室腰麻下进行左足扩创术待创面干移植术术后西医抗炎、补液肌注弥可保营养神经中医内服百宝丹等西医口服水解蛋白口服液促进伤口愈合外敷黄水纱维持石膏托外固定配合理疗适当功能锻炼复查X光片显示:1、“左足第三趾骨近端骨折”复查对位好骨折线模糊2、左足扩创1—3趾缺如出院情况:患者精神可纳眠一般二便调无发热体查:左足轻肿1、2、3、趾缺如足背可见约10*5CM三角形植皮创面内踝见约3*4CM植皮创面皮片存活良好干洁无渗血液第4、5、趾血运感觉可第4、5、趾活动受限左足背动脉可扪及左踝关节活动尚可右大腿取皮区干洁无渗液渗血患者病情稳定经请示上级医生后予办理出院出院诊断:左足严重辗压伤左足第三趾中近段骨折左跟骨外缘骨折左外踝骨折左足皮肤撕脱伤出院后两个月做了肌电图结果:左脚腓总神经重度胫神经轻度损伤复诊医生开了甲钴胺糖衣片吃过现在这个情况有什么建议()