脑垂体瘤的早期症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑垂体瘤的早期症状一般有视力下降、内分泌和新陈代谢紊乱。1.视神经压迫的临床表现及体征：90%的患者会出现视觉下降，也会出现一只或两只眼睛，这是临床上比较普遍的疾病。2.内分泌和新陈代谢紊乱的症状和体征，内分泌是由神经系统所控制，由内分泌来调控身体的生长，物质代谢，性功能等。可能会导致脑垂体机能减退，可分泌促甲状腺素，促肾上腺素和促性腺激素增高。

脑垂体瘤多大需要手术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

患脑垂体瘤会出现什么问题

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脑垂体瘤临床表现主要包括：1、垂体引起的压迫症状，主要表现为头痛。如果压迫到视神经，可引起视力、视野的障碍。如果压迫垂体周围的组织，比如压迫到下丘脑，会引起低血压、体温调节紊乱、水电解质紊乱及心脏呼吸节律紊乱等。如果压迫到脑干，可以引起瞳孔、肌张力和呼吸改变。2、因为脑垂体瘤可以分泌多种激素，从而引起激素水平紊乱相关的症状，比如可以会导致乏力、性功能减退、精神异常、毛发脱落、骨质密度减低、向心性肥胖、容易感染等症状。

患脑垂体瘤会出现什么问题

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脑垂体是人体的一个内分泌调节腺体，如果出现垂体瘤的话，就有可能会导致脑垂体功能亢进，然后就会引起人体的内分泌系统紊乱。同时也可能使脑部组织的垂体过大。而引起头痛或者颅内压升高的现象。

甲减一定得脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减不会引发脑垂体瘤，但脑垂体瘤则有很大的几率会出现中枢性的甲减。这就是原因和区别。甲减导致的临床表现为疲倦、困倦、反应迟缓、肌肤干燥、皱纹、头发干瘪、便秘、肥胖、高血脂等。甲减是一种身体新陈代谢降低的病症，主要是由于体内的甲状腺激素分泌过少而造成的。其发生与脑下垂体瘤有关，而继发性甲减病人的血液中tsh值下降的原因很多，而垂体病和垂体瘤则不一定都是由甲状腺功能下降引起的。

甲减与脑垂体瘤有关吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能减退可由某些脑垂体瘤病变引起。例如，脑垂体瘤破裂出血了，可发生垂体危象。垂体危象会使三个轴均发生故障，三条轴以下丘脑-垂体-甲状腺轴为主，还有下丘脑-垂体-性腺轴，和下丘脑一垂体一肾上腺轴。在这些疾病当中最容易引起垂体危象的就是下丘脑-垂体—性腺轴及甲状腺危象，而这种病症也叫做桥脑综合征。若说波及甲状腺这根轴线，会发生甲状腺功能减退。

泌乳素25是脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素25不一定就是脑垂体瘤。如果是因为泌乳素增高，可能是因为有了垂体瘤。25并不是明显升高，不能单从这一个检查结果就诊断为脑垂体瘤。脑垂体瘤的表现有头疼等，可以通过核磁共振来诊断。如果是身材变化，长着一张满月脸，向心性肥胖这些库欣的外貌，可能是因为有了脑垂体瘤，或者是肢端肥。如果患者患有肢体肥胖，需要做垂体MRI和相关的激素检测。

泌乳素脑垂体瘤怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果是脑垂体瘤，泌乳素分泌功能不正常，应及时去正规的医疗机构就医。有些肿瘤体积过大，有可能会有分泌功能失调，这种病人要做外科治疗，但要根据自身的实际状况来决定，因为脑垂体瘤会引起甲状腺的分泌机能失调，性腺激素和泌乳素等内分泌机能不正常。这种情况下，除了要做外科手术外还要配合其他的激素，因为脑垂体瘤的肿块会随着肿瘤的生长而不断地增大，并且很有可能发生恶性变化，并且很有可能损伤到颅底的骨骼，因此要进行治疗。

泌乳素偏高多少是脑垂体瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

由于泌乳素仅作为垂体瘤检查的指标而无特定值，所以并非泌乳素高者一定为垂体瘤，此外就算泌乳素正常者也会出现垂体瘤。这要与其他检查相结合，最重要的检查包括垂体磁共振检查及增强磁共振检查等，如发现垂体肿瘤占位即考虑垂体瘤。所以要注意在治疗期间一定要保持好心态和心情，不要过度担心或焦虑，积极配合医生进行各项检查，以提高疗效。

脑垂体瘤闭经怎么治疗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

脑垂体瘤闭经需要先治疗脑垂体瘤，以抑制肿瘤的激素分泌为主要手段，尽可能的让肿瘤消失，治疗方法有服用药物、手术治疗、利用放射技术治疗，可以根据肿瘤的大小和性质来决定治疗方法，脑垂体瘤治疗以后闭经的症状也会随之消失。

脑垂体瘤吃药能治愈吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤光靠药物本身是不能够治愈的，最多是达到像治愈的效果，仅限于内分泌功能的脑垂体瘤，例如泌乳素瘤，如果女性可以服用药物，恢复月经从而能够怀孕生孩子，但是药物不能治愈脑垂体瘤，完成生育后，通过手术切除垂体从而达到治愈的效果。

脑垂体瘤的治疗方法有什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

目前的治疗脑垂体瘤的方法有中医治疗、手术治疗和放射治疗，但是这种方法的毒副反应比较的大，需要配合中医进行治疗，能够起到减毒的作用。化疗对与一些垂体瘤晚期的患者有比较有效的治疗作用，在一定程度上可以减小肿瘤并且减轻症状。

脑垂体瘤的最佳治疗方案

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤的治疗方案有，药物，手术，放射治疗。由于脑垂体瘤的大小、性质以及自身体质的不同，方案也不同。一般催乳素瘤用药物，其他的肿瘤尤其是大腺瘤和功能性肿瘤一般都是用手术，微腺瘤大多会采取显微外科手术切除，在脑垂体瘤复发后用放射。

脑磁共振能查出脑垂体瘤吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

做核磁共振是可以查出来是否有垂体瘤的，脑磁共振对于诊断脑垂体瘤具有非常重要的作用，而且磁共振检查是垂体瘤影像学检查首选的方法。通常通过磁共振检查可以了解肿瘤与海绵窦、脑池、颈内动脉、第三脑室的关系。但是，脑垂体瘤如果合并库欣综合征，有25%-45%的肿瘤在磁共振上不能显示，此刻需要依据症状及相关激素检查予以辅助诊断。

女性脑垂体瘤的早期症状是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

女性脑垂体瘤最明显的症状就是停经和不孕不育。血液内分泌化验可以提示泌乳素增高，有的时候可以高达好几倍。可能会引起视力受影响，内分泌功能紊乱，性欲减退，肢体肥大，头痛，头晕等。