伤后之初意识仍清楚语言功能正常.到医院途中始有恶心难...
2014-05-05
问题描述:(男 , 18岁)伤后之初意识仍清楚语言功能正常.到医院途中始有恶心难受能症状.两个半小时之后全身剧烈抽搐意识从此丧失.术前医生诊断双侧瞳孔散大固定.急性硬脑膜外血肿脑疝小脑幕切迹弥散型双侧脑干损伤.治疗过程:术后先高烧两后血压降低一度为25-50体温降低至35度左右.注射一周升压药后逐渐恢复正常但心率不稳体温过高常为38-40度(中枢热)呼吸节奏时疾时徐并有去脑强直全身痉挛厉害时全身抖动.医生间用冬眠疗法与静脉滴注安眠药20天之久效果不佳.并一直服用丙戊酸纳卡马西平与强筋松几乎看不到疗效.50天之后医生放弃治疗出院.在家中曾采用针灸促醒疗法15天效果不明反而更容易强直.肌肉注射神经节甘旨纳3个多月.并一直服用消炎活血醒脑的药至今.现在状况:生命体症基本稳定.能自主呼吸有明显睡眠觉醒周期鼻饲流食消化排便功能正常生殖器官能正常勃起正常射精.强直次数减少强度减弱.有眨眼反射瞳孔时大时小眼球有不自主运动.问题:1:病人是持续性植物状态还是永久性植物状态若为前者苏醒的可能有多少苏醒的时间要多久2:是否可对病人实施有效的手术治疗3:若无法手术可否继续针灸促醒法或到康复医院进行康复治疗4:鉴于上述情况病人能否进行正常生育附加说明:尊敬的医生您好:病人是我至爱的弟弟也是我父母的唯一儿子这场变故已将整个家庭逼到了痛苦与绝望的境地这无异是一场人间悲剧.诚请医生您能不吝赐教我们整个家人都非常非常感谢您!男发病时间:2008年6月2日从摩托上甩下;一小时后用止血药;两小时后到县医院做CT;四小时后到商丘市医院由李家亮主任医师做颅脑清除术.
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