胎儿房室间隔缺损严重吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

房室间隔缺损的严重程度取决于分流量的大小，分流量大小取决于缺损的部位和范围。室间隔缺损是一种先天性心脏病，如果在胎儿期发现小于3mm的缺陷，部分缺陷可以逐渐愈合。即使出生后仍有缺陷，也有可能在孩子2岁之前痊愈。缺损口在3mm以内不算严重。缺损口超过3mm，可通过治疗治愈。需对心脏进行彩超检查，以明确室间隔缺损的位置、大小及其与邻近器官的关系。可以进行室间隔缺损的介入性闭合，这属于微创手术。封堵器通过导丝置入缺损内进行释放，从而实现室间隔缺损的治疗修复。其次可以直接开胸，用心脏补片，修补室间隔缺损。

胎儿室间隔缺损怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿室间隔缺损是由于下原因导致的。由于胎儿在胚胎时期时发育不全，形成异常，在心室水平产生左右分流，会出现先天性心脏病和其他畸形并存，是难以治愈的，需要在分娩后进行修补手术，以免影响胎儿健康的生长发育。建议患者在日常生活中一定要定期产检，注重休息，还要避免远离有害物质注重保持室内空间空气清晰，以便胎儿能正常生长发育。有怀孕的症状就是检测不出来怀孕，可能是由以下原因导致的。如果孕妇怀孕时间短，会导致检测不出来怀孕的指标，有可能是一些女性期待怀孕或过度恐惧怀孕，出现怀孕的症状。如果女性患有消化系统疾病，也会有怀孕的症状，还有可能是一怀孕就流产，也会出现早孕的症状。是需要及时去往医院进行详细的检查，如果患有消化系统疾病，在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者在日常生活中要避免情绪焦虑，紧张，保持心情愉悦。

小儿心脏室间隔缺损

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

室间缺损是指胎儿期的室间，未完全发育，在室壁上出现了一种不正常的交通。其主要特征是：肺组织缺损的面积、肺动脉血流和气压的强弱、微小的缺损、少量的分流、没有明显的临床症状。中等程度的缺陷，在新生儿时期就会有明显的表现，主要表现为大面积的缺陷，在新生儿的一两个月内，会有呼吸困难、大量的汗水、严重的喘息、脸色发青、晚上容易发脾气等症状。

婴儿室间隔缺损是什么原因造成的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

室间隔缺损主要的原因是在胚胎时期，发育异常引起，具体的发病原因，孕期感染，产妇高龄等原因可能有一定的关系，室间隔缺损如果不是很严重的话，一般不会有什么明显的症状，严重的情况可以出现肺炎以及心力衰竭的症状。这种需要及时的预处理。

如何诊断室间隔缺损

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

诊断室间隔缺损可通过体格检查、心电图检查诊断，如果发现自己情况能比较严重，也可通过心脏彩超或者是胸部ct检查诊断。室间隔缺损是一种比较罕见的疾病，也属于心脏疾病中的一种，一旦出现必须引起重视。体格检查时会发现患者都会有心前区明显突出，而且也会有一些隆起的，即心脏的前面会有突出部分。心电图检查一般都会显示异常，严重的话，肺动脉高压还会出现右心室明显肥大。若有比较严重的缺损，也可选择心脏彩超或胸部ct检查，检查时会明显观察到心脏扩大或有粗大的肺动脉等。诊断出室间隔缺损后，须立即在医生的指导下进行有效治疗，控制病情。

什么导致室间隔缺损

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损，这是一种比较常见的先天性心脏病，约占到了20%。如果进行了积极的治疗，并且对某些事间隔缺损不严重的病人，其预后也会更好，不会对生命和生活造成任何的影响，平时要多注意劳逸结合。此外，若母亲遭受感染或服用某些药物，可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍，形成室间隔缺损。

室间隔缺损3mm严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，在室性缺损中，心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人，其心房及室壁的血流很少，并且没有明显的临床表现，因此室间隔缺损3mm不严重。如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况，通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后，正常生活和普通人没有什么区别，如果室间缺损比较严重，则有可能会导致心脏功能不全，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。

室间隔缺损的x线检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

x线片显示，心肺x线无显著变化的微小室间隔缺陷，或肺血管节略伸长或略微凸起，且肺液略有充盈。中等程度的心脏缺损有轻微至中等程度的增加，左侧和右侧的心脏体积增加，主要表现为左侧心室的扩大，主动脉弓变得更细，肺血管节间扩大，肺叶内有大量的血液。大面积的心肌缺损在中等或更高，多为二尖瓣形，左右心房体积增加，尤以右侧心房最多，肺动脉节段较显著地凸起。艾森门格综合征是指肺动脉的主干分支变粗，而肺周围的血管则很稀疏，就像是一根干枯的树枝，心脏的阴影可以是普通的或者轻微的增加。

室间隔缺损的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损的危害一般有心衰、胸闷等。室间隔缺损的危害与缺损的面积大小有关，如果缺损口较小，一般不会影响患者的生长发育，一般不会有生命危险，但这种情况一般是成年后出现的症状，主要表现为活动后的乏力、胸闷。另外，较大的室间隔缺损早期可能会出现症状，主要表现为心衰，因为室间隔缺损左心室的压力大于右心室的压力，从而导致左心室内的血液流向右心室。这种情况会导致右心室负荷过重，进而会导致心衰。

室间隔缺损会长好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

发生存在室间隔缺损，能长得不错的大有人在，但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲，因为左心室压力比较高，而右心室压力相对偏低，所以，当存在室间隔缺损时，心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来，建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说，应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律，以免受凉，发生恶化，还需要适当的运动。

室间隔缺损可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其畸形并存，而室间隔缺损能否得到根治，仍需根据病人实际病情而定，以早期治疗为好，才能减轻病情，一般情况下，若对缺损较小者，则不必手术，如出现肺动脉高压的病人，推荐可手术，手术治疗以4~10岁者为好。此外，室间隔缺损患者应该保持好的心态，注意合理作息。

室间隔缺损如何修补

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于室性心肌缺损的修复，可以采用自己的心包填充物进行修复。根据缺损的部位，可以分为流入道、室间隔肌部、流出道三种。如果是在流道跟室缺，可以通过自己的心包修复，也可以通过自己的心脏来修复，并且可以很好的溶解在自己的身体里。肌腔缺损不能做心包扎，因为心肌腔缺损在肌间隙内，很难通过简单的心包修复，因为室缺的周围很模糊，周围都是肌肉小梁，一次缝合就会出现瘘口，再做一个小的口子。可以选择微创缝合术。可以采用嵌合疗法，配合缝合和外科技术来修复室间缺损。

室间隔缺损是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室壁缺损是一种先天性心脏病。室壁缺损是将两个心房的中间部位分开，也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”，还没有愈合。当室壁缺损较大时，心脏必须提高心肌的收缩力，使其输送到身体各处。一般情况下，室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷，也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损，患者应该及时就医治疗。

室间隔缺损怎么造成的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损的病因尚不清楚，目前主要的病因、诱因是遗传和母亲的子宫内环境。室间隔缺损是一种先天性心脏病，是一种先天性心脏病，它是由胎儿的心脏在母亲体内发育不良引起的，只要有可能对此有影响的因素都会引起这种疾病，并且有多种因素的共同作用。一般认为，室间隔缺损是由先天性心脏病、冠心病、心肌梗塞、室间穿孔所致。

室间隔缺损自愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是否能自行愈合，与儿童的年龄有一定关系。3岁以前可自行愈合率高，十岁以前自行愈合率为0.8%，超过15岁时，自行愈合率非常低，可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术，并且有相当一部分需要终生随访，以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字，如室间隔缺损较小时，可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。