46岁子宫肌瘤怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

46岁子宫肌瘤可以通过手术进行治疗，具体分析如下：46岁女性患有子宫肌瘤，应视其是否有临床表现而定。如果是由于子宫肌瘤导致的月经量增加，或是经期过长，甚至是贫血，需要进行外科手术。如果是由于子宫肌瘤导致的尿频、便秘等压迫症状，就需要进行外科手术。如果肌瘤在短期内快速生长，并有恶变的可能，需要进行外科手术。对于46岁的接近绝经期的女性，只要不是很大的，没有明显的临床表现，可以进行定期随访。

害怕再次宫外孕怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

若女性曾经有过宫外孕，再次怀孕时建议做输卵管检测，一般有30%左右概率会再次发生宫外孕。做输卵管检测有两个选择，输卵管通液术、输卵管造影检查两者均可，建议怀孕一定要保证输卵管是完全通畅的状态。辐射剂量造成的损害，输卵管造影检查与于X光片相比要小很多，建议女性备孕可以在造影检查后三十天进行，备孕越早宫外孕几率就越低。

怀孕了怕是宫外孕怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫外孕是指孕囊着床于子宫之外。怀孕了怕宫外孕，检查宫外孕的手段包括B超、抽血化验、腹腔镜检查。1.B超：通过B超来确定孕囊的位置。若未发现孕囊，宫旁出现混合性回声包块，应引起重视。由于宫外孕常伴有少量出血，表现为混合性包块，需要结合HCG再一次B超检查才能确定。2.抽血化验：根据HCG的变化范围来判断，多次抽血检查HCG。HCG升高在正常怀孕的两天内明显增加一倍，但是，宫外孕时，由于孕囊生长受限，HCG升高的速度就比较慢，通过B超和HCG检查就能确定是否存在宫外孕。3.腹腔镜检查：通过腹腔镜检查，既可以诊断宫外孕，又可以在此过程中进行治疗。检查后如果确诊是宫外孕，建议要及时治疗，否则可能会影响生命健康。

怀孕了又是宫外孕怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫外孕要及时终止妊娠。若患者盆腔肿块直径小于3cm、胚胎没有心跳、肝肾功能正常，可以选择保守治疗，根据医生指导用药物治疗，以氨甲喋呤为主。若宫外孕患者有明显的腹腔内出血，建议及时就医进行宫外孕手术，以腹腔镜手术、输卵管切除术治疗两种方式为主。宫外孕手术后要多休息，1个月内禁止同房，不要使用盆浴，不吃辛辣、刺激、油腻的食物。

有子宫肌瘤怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

通常情况下，有子宫肌瘤可以通过药物、手术进行治疗。具体情况分析如下：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。表现为月经异常、腹部肿块、白带增多、经期的延长，等。患者可以通过米非司酮、氨甲环酸、桂枝茯苓丸等药物进行治疗。如果肌瘤比较大，还可以通过子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等手术进行治疗。

孕早期子宫肌瘤怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

子宫肌瘤自身是肿瘤的一种，从而产生一定生长速度，因此，当肌瘤过大或生长过快，将直接影响到胎儿正常发育，会压迫胎儿，导致畸形甚至死亡的异常现象。建议孕妇在孕期及时检查，掌握肌瘤大小及部位。形势太严峻的时候，需遵医嘱，选用流产，在流产后行肌瘤切除手术，从而确保自己健康。建议怨妇在确保自身没有健康问题的情况下怀孕，避免影响胎儿发育。

子宫肌瘤变性怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，子宫肌瘤变性需根据具体症状进行对症治疗。具体分析如下：通常来讲，子宫肌瘤可分为玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变性和钙化。玻璃样变或囊性变，一般不会有明显的感觉，有时会有轻微的下腹部疼痛，子宫肌瘤不明显增大，一般不需要手术治疗。但如果出现下腹部疼痛、月经量增多、经期延长、肌瘤短期内增大等症状时，需要手术治疗。此外，如果子宫肌瘤出现肉瘤样变或红色变性，患者症状明显，也需要立即手术治疗。如果是钙化，可以暂时观察，说明子宫肌瘤短期内不会有明显增大，定期复查即可。

子宫肌瘤缩小怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，子宫肌瘤缩小需注意定期检查，具体内容如下：如果是收缩的子宫肌瘤，可以进行常规的体检。不过，在绝经期之前，不服用药物来抑制病情发展，一般不会出现明显的萎缩。女性在更年期之后，随着体内的卵巢机能减退，体内的雌激素含量也会随之降低，所以会出现子宫肌瘤缩小的症状，如果b超没有发生变性就可以了，不用太过担忧，不过也有一些患者会再次长出。

子宫肌瘤严重吗，怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，子宫肌瘤严重吗，怎么办，需要根据实际情况判断，具体分析如下：子宫肌瘤是一种比较少见的恶性肿瘤，对于年龄不大的病人，由于肿瘤比较小，所以不会出现明显的临床表现，通常不严重，建议做好常规的随访。如果是子宫内膜的肿瘤体积变大，同时还会出现月经过多、贫血、尿频等情况比较严重，建议可以选择子宫切除或者是子宫切除等外科手术治疗。在日常生活中，可以多学习相关的知识，保持平和的心态，适当运动增强体质，饮食上避免吃辛辣刺激、生冷的食物。

不孕不育宫外孕怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

引起不孕的原因有很多。如果是因为输卵管阻塞引起的，那么就应该做输卵管的疏通手术，这样才能实现子宫的正常受精。免疫不育可以通过人工授精和体外受精的方式来达到妊娠目的。需要到正规医院的妇科做进一步的检查，确定引起不孕的因素，如果要做体外受精，要在受精卵植入身体后，定时到妇科做进一步的检查，以确定自己有没有怀孕。

得了子宫肌瘤的怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

子宫肌瘤的治疗需根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小综合考虑。临床上常可通过药物、手术等方式进行治疗。女性患有子宫肌瘤是一种性激素依赖症，平时要多吃一些含有高雌激素的食品，要做到平衡膳食。无症状的肌瘤病人一般无需治疗，但每3~6个月需进行一次肌瘤检查。子宫肌瘤是一种缓慢的增长，尤其是在生育期女性，由于体内的雌性激素水平不稳定，会引起肌瘤的不断扩大。当发现肌瘤增大或出现症状时可考虑进行手术治疗。

宫外孕子宫肌瘤同时手术后注意事项

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

术后建议避免剧烈运动，避免受凉，避免熬夜，少吃辛辣油腻生冷刺激的食物，吃点高钙高蛋白的食物，新鲜的蔬菜水果，合理膳食，加强营养，适当活动，多休息。注意个人卫生，勤换内裤，纯棉质地，开水烫洗，太阳暴晒，禁性生活一个月，术后定期复查。

怀孕了是宫外孕怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

子宫内的受精卵在子宫外侧着床，这叫做子宫外孕，也就是输卵管妊娠。如果是在停经期间，宫外孕包块不超过4厘米，并且没有明显的出血和腹部症状，hcg低于2000，可以选择服用米非司酮，也可以选择打肌肉注射MTX针。但是，宫外孕后出现了大出血、腹部疼痛、包块撕裂等情况，一般都要进行腹腔镜检查，对症治疗。

子宫肌瘤变小了怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

子宫肌瘤变小了，这是比较好的事情，因为子宫肌瘤增大明显，就可能会直接影响子宫的正常收缩，同时还可能会导致子宫体积增大，从而引起月经经期延长、月经量过多等症状。因此子宫变肌瘤变小以后，通常对月经的影响就比较小，一般不需要进行手术治疗，而是继续随访复查彩超即可。同时尽量不要吃豆制品，以免食用以后由于植物激素的刺激，导致子宫肌瘤变大的情况。

子宫肌瘤会引起宫外孕吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

子宫肌瘤并不会直接引起宫外孕。子宫肌瘤是位于子宫内部的一个良性肿瘤，对怀孕并没有影响，也不会引起宫外孕的发生，一旦出现宫外孕需要根据病情住院治疗。宫外孕大多数和输卵管狭窄或者是输卵管炎症有关系，和子宫肌瘤是没有什么关系的。