急性硬膜外血肿如何治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，急性硬膜外血肿可通过以下方式进行处理，具体分析如下：急性硬膜外血肿的患者需要根据患者的临床表现、血肿部位、血肿大小以及血肿压迫脑组织的严重程度来决定治疗方式。通畅可以采取保守治疗和手术的方式进行治疗。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。日常生活中，患者要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

急性硬膜外血肿怎么治

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

急性硬膜外血肿可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：颅骨损伤后短期内颅骨下或硬膜外的出血是由硬膜外的出血引起的。在硬膜外性出血时，往往伴随着头骨断裂，CT能确诊，出血少，无明显的颅内压力升高者，可以采取保守疗法进行观察；如果有大量的肿块，会对侧发生严重的压迫，或者是意识模糊，两边的眼睛不均匀，要及时进行开颅血肿清除，如果有必要的话，可以选择做骨瓣减压，然后对症处理。

急性硬膜外血肿最典型的临床表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，急性硬膜外血肿的主要症状是外伤后短暂的知觉减退，醒来后会出现头痛、呕吐、进行性加重等症状。颅内压力升高引起的精神紧张，然后再次进入到昏迷状态，这是急性硬脑膜外出血的典型症状。部分患者由于颅内创伤很大，深度昏迷，但没有明显的清醒，只有在有意识的情况下才会有所改善，如果患者有了第二次昏迷或者更深的昏迷，就是因为有了出血，大脑受到了压迫，导致了小脑幕切口疝。患者在发生血肿时，会有双眼扩大，对侧四肢瘫痪，并伴随着神经病变，逐渐升高的血压和温度，最后导致窒息而死。建议患者及时前往医院就诊，以免导致症状加重。

双侧额顶叶白质脱髓鞘严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常来说，双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重，具体分析如下：这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化，同时还伴有高血脂，糖尿病，高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现，不需要特别处理，以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重，可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状，并进行改善大脑的代谢。

双侧额顶叶多发缺血灶怎么办

王相华

主任医师 山东省立医院

患者双侧额顶叶出现多发性脑缺血灶，说明脑部有慢性缺血缺氧的情况存在。首先，应该改善生活习惯，做到作息规律，低盐低脂饮食，平素适当运动，戒烟限酒，多喝水，多吃绿色蔬菜和水果等。应该完善检查，查找有没有高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素。

双侧额颞部蛛网膜下腔增宽怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，双侧额颞部蛛网膜下腔增宽可以通过以下方式治疗：一、双侧额颞部蛛网膜下腔增宽，如果没有症状，只是轻度的增宽，对症处理就可以了。二、如果是硬膜下积液引起的双侧额颞部蛛网膜下腔增宽，可以考虑进行手术治疗。日常生活中，应注意饮食清淡，保持良好的心态，注意多晒太阳，适当运动，保持合理健康的生活方式，劳逸结合。

亚急性硬膜外血肿怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

亚急性硬膜外血肿多见于青壮年男性，因从事生产劳动及其他户外活动多，且其硬脑膜与颅骨连接，没有妇女、儿童及老人紧密，好发于额、顶、颞后及枕部。因颅内压增高缓慢，可长时间出现颅内压慢性增高表现，头痛、头晕、恶心、呕吐等逐渐加重，延误诊治者会出现意识障碍、偏瘫、失语等。

左侧额顶叶急性脑梗死临床表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

左侧顶叶急性脑梗死临床表现有反应迟钝，语言表达不清，听不到人说话，记忆力混乱缺失。应该在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置，帮助做患肢及关节的被动运动。病情稳定后，鼓励做主动锻炼。尽早下床活动。

双侧额顶叶皮层下缺血灶怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

应用抗血栓治疗，具有抗血小板聚集作用，治疗和预防脑梗死发生。其他扩血管和营养脑细胞的药物治疗。可以口服控制糖尿病、高血压、高血脂的药物，控制好血糖、血压和血脂。

双侧额顶叶散在缺血灶怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

双侧额顶叶散在缺血灶如果没有症状，则不需要药物医治。如果伴有高血脂、动脉硬化等情况，需要采取降脂、软化血管等的药物医治。在医治原发疾病的同时，积极恢复脑部血液供给，营养脑细胞，防止缺血后遗症的出现。

双侧额颞部蛛网膜下腔增宽怎么预防

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

双侧额颞部蛛网膜下腔增宽预防需要饮食尽量清淡，保持良好的休息和睡眠，定期复查头部ct或者磁共振，如果增宽程度比较严重并且有明显的临床症状到医院的脑外科就诊。

亚急性硬膜外血肿怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

急性硬膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折的病人，以额颞部和顶颞部最多。发生了亚急性硬膜外血肿，首先应该住院接受治疗。可以通过复查头颅ct来动态的观察一下。如果硬膜外血肿出血量进一步增多，达到30ml以上，可以采取手术的方式来进行治疗。如果小于30ml，可以通过保守治疗的方式来进行治疗。

亚急性硬膜外血肿怎么治疗比较好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

亚急性硬膜外血肿对已经出现意识障碍的病人，应及时手术治疗，CT显示血肿壁厚，有增强及钙化者，行骨瓣开颅清除血肿。内侧壁应从周边缓慢地剥离，仔细止血，血肿清除后硬膜悬吊，外置橡皮条引流，骨瓣完整保留。

左侧额顶叶脑梗死怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

左侧额顶叶脑梗死早期应该进行积极的溶栓治疗，或者采取栓治疗，的效果比较理想的。但是并不一定可以治好，如果不进行取栓和溶栓，那就是采取保守治疗，可能会留下明显的后遗症。可以多出去走一走，多进行运动，少吃刺激性食物，注意休息。

左额部硬膜下血肿严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

一般硬膜下血肿，问题不是很严重。需要积极的止血治疗。降低颅内压，防治脑疝形成。如果血肿较小一般用止血药物及营养神经的药物保守治疗就可以。不会有后遗症但应该定期复查。如果血肿明显生长。压迫脑组织应该手术引流。