创伤性关节炎手术能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

创伤性关节炎手术一般能治好。创伤性关节炎是指创伤导致的关节疼痛、活动障碍等炎症性病变的疾病，根据病情采取保守治疗或手术治疗。一般病人均可手术，可以被治愈。通常可做关节清理术，关节截骨术或关节置换。在临床上主要采用人工髋关节和膝关节等来进行治疗。关节清理术通常把炎性病变滑膜、游离体清理干净。术后要注意休息，避免劳累。

创伤性关节炎严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

创伤性关节炎需要结合病人的症状和相关的症状来判断病情。早期症状主要是指关节的疼痛。到了后期，关节的运动受到限制，关节变形，通常都是创伤性关节炎。这种情况下需要做外科手术，例如可以进行关节清除术，清除病变的滑膜，游离体，以及部分脱落的关节软骨。严重的肢体变形需要做人工关节置换，以使病人的关节功能得到恢复，使其达到正常的力量。

创伤性关节炎在骨折后多久产生

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，创伤性关节炎在骨折愈合后骨折愈合后3-4个月左右产生。具体分析如下。创伤性关节炎通常是关节部分出现了骨折的情况，一般在骨折愈合后3-4个月的时间会出现，患者通常会出现局部疼痛、轻度肿胀、关节活动范围受限等症状。需要遵医嘱使用玻璃酸钠、塞来昔布、氨酚待因片等药物进行治疗。必要时需要通过行切开复位进行手术治疗。

骨折创伤性关节炎如何治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

以下是由于骨头断裂引起的创伤性关节炎的处理方法。1.最好的方法是防止这种情况，一旦发生了关节内部的骨头断裂，可以通过外科切开复位和内固定来达到最好的效果。预防外伤性关节炎。2.如果出现这种情况，要注意保持关节的平衡和放松，同时可以服用消炎、消肿、止痛的药物。另外，如果症状得到改善，可以在医师的建议下进行逐渐的功能训练，从而促使其进行进一步的重塑。3.对于这种情况很严重的病症，可以在治疗的早期将玻尿酸等药物注入到关节里面来减轻摩擦力。如病人的情况比较严重，以上所说的方法无法得到有效的改善，则必须进行关节置换。

脚踝骨折创伤性关节炎的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚踝骨折后出现创伤性关节炎的后遗症，其症状主要表现为踝关节早期经常疼痛，而且在活动、负重，甚至行走时疼痛会出现或者加重。如果症状逐渐加重会导致关节经常肿胀，甚至炎症反应比较厉害，导致出现皮肤潮红、皮肤温度升高等红、肿、热、痛的表现。另外，如果复查X线片可以看到关节面附近出现骨质增生，或者关节间隙明显变窄，治疗时要应用非甾体类抗炎药。

三踝骨折后创伤性关节炎很常见吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

三踝骨折后重出现创伤性关节炎很常见。三踝骨折一般为内踝骨折，外踝骨折和后踝骨折等，胫骨远端的关节面破坏严重，关节面平整度降低，踝穴受影响。甚至经切开复位和固定仍不能完全恢复原踝关节面的平整，故三踝骨折后易出现创伤性关节炎而引起踝关节胀痛和活动受限等症状，继发慢性踝关节滑膜炎症。三踝骨折后出现创伤性关节炎，患者要积极进行进行治疗，控制病情发展。

什么是创伤性关节炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

创伤性关节炎是一种常见的疾病，创伤性关节炎是指创伤而导致了关节内出现反复慢性的无菌性的炎症反应。创伤性关节炎是常见的疾病，当发生关节内骨折时，会发生关节内部的反复的炎症反应。有些关节附近的软组织损伤是由于残余损伤引起的，这些损伤都是由残余的损伤引起的，这些损伤是由于气候的改变和关节的过度疲劳引起的，如果平时不会有关节酸痛的感觉，那么就会有很大的不适。

怎么检查创伤性关节炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般可以通过体格检查、辅助检查等检查创伤性关节炎。病人有创伤性关节炎，通常应做有关体格检查和有关辅助检查，例如，病人发生关节部位疼痛，局部可有压痛，一般病人在主动或被动的活动中，将产生明显限制。如果发现有这种症状，就应该考虑患者是否患有创伤性关节炎。同时可发现病人关节有变形现象，做关节活动，发生关节交锁，有时听见咔嚓声。另外在临床上还会遇到一些特殊类型的关节炎患者，他们往往具有一定程度的肌肉萎缩和骨质疏松等特征。病人走路时可有蹒跚步态，等。另外患者还需要接受相应的药物治疗和手术治疗，其中最为常见的就是关节腔内注射糖皮质激素。

怎样预防创伤性关节炎发生

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

预防创伤性关节炎发生主要是避免受外伤。预防创伤性关节炎必须避免受外伤。如果出现了创伤性骨折，在没有出现软骨损伤的情况下，患者可以保守治疗。一旦出现了损伤，关节面不平坦，需要进行外科手术，从而有效的预防外伤性关节炎。患者平时应该保持饮食清淡、营养，保持作息规律，应多休息，不要劳累，有利于身体健康。

胫骨平台骨折怎么预防创伤性关节炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折后，患者可以通过以下方式来预防创伤性关节炎：第一，如果有胫骨平台骨折，一定要尽快到二级以上的医院进行整形外科，然后选择合适的时机进行切开、复位和内固定。第二，在完成相应的外科手术后，要进行全过程的功能训练。只有这样，才能避免创伤性关节炎等相关的并发症。第三，患者在恢复期间，尽量避免做太过激烈的运动。患者可以先进行平路缓慢行走。这时候可以进行关节再塑形，从而预防外伤性关节炎。

踝关节创伤性关节炎怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

踝关节损伤性关节炎主要是为了缓解疼痛，恢复关节运动功能，改善关节活动度，恢复关节稳定性。主要有以下几种疗法：1.药物治疗：可以减轻病人的痛苦，提高关节的运动能力；2.关节腔内注入透明质酸能使关节粘弹性得到修复，保护关节软骨，减轻炎症。与地塞米松配合使用具有抗炎镇痛、减轻软骨细胞损伤、促进软骨修复、保护关节功能等功效；3.外科治疗：目前治疗踝关节外伤性关节炎的黄金标准是外科治疗，主要有：（1）用清洗和清除病变关节的软骨，使其在关节腔中形成的纤维束和增生的软骨，以缓解其临床表现；(2)将自体骨软骨或异体骨软骨植入损伤的踝部，可以减轻踝关节的痛苦，提高踝关节的机能；(3)踝关节融合，对于重度创伤性关节炎，可以通过关节融合来达到短期和中期的疗效，可以减轻踝关节的痛苦，但也会引起足和其它关节的退化，从而造成关节的功能紊乱；(4)全踝部置换手术，其目的是为了改善膝关节的运动和稳定性，重建下肢的力学轴。但其术后并发症较多，4.生物干预。

髌骨骨折会导致肌肉萎缩吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，髌骨骨折会导致肌肉萎缩。髌骨骨折后，通常患者的下肢特别是膝关节无法正常活动，长期处于这种状态就可能局部肌肉萎缩，这是正常的生理现象。患者骨折逐渐恢复后，通过在医生的指导下进行膝关节伸直、弯曲等活动的功能康复锻炼有助于缓解相关症状，从而有利于身体的恢复。患者无需过度担心，此外，锻炼期间，患者应当定期到医院复查，帮助了解恢复情况。

髌骨骨折肌肉萎缩多久恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，髌骨骨折肌肉萎缩一般7-8周可以恢复。髌骨骨折后，患者的股四头肌会出现废用性肌肉萎缩，肌力降低，其周径可能会比健侧缩短2-3cm，这是一种循序渐进、持之以恒的原则，通过积极的功能锻炼来恢复。由于髌骨骨折的愈合周期是7-8周，在骨折痊愈后，患者可以逐渐恢复功能锻炼，正常情况下至少要6-1年的时间，才能完全恢复到骨折前的水平。

髌骨骨折肌肉萎缩怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，髌骨骨折肌肉萎缩应尽早进行功能锻炼。如果髌骨骨折已行合理内外固定，但是没有愈合，此时需要进行功能锻炼，但是要注意循序渐进，可进行挺腿、屈伸膝关节等锻炼。如果骨折已基本愈合，可采用负重下蹲或慢跑增加活动强度，可减少或预防肌肉萎缩。治疗期间要注意居住环境要保持通风和干燥，避免居住在寒冷、潮湿的环境中，以免风寒湿邪入侵，导致身体虚弱，增加感染的风险。

髌骨骨折手木后肌肉萎缩怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，髌骨骨折手术后肌肉发生萎缩，可以通过以下几种方法进行处理：第一、尽早进行膝关节锻炼，在骨痂形成后或者伤口愈合后尽早进行膝关节的锻炼，膝关节锻炼可以促进肌肉的活动和促进局部血液循环从而促进大腿肌肉的恢复。第二、尽早离床活动，直腿行走，既保证髌骨顺利愈合，又可以使下肢肌肉得到应力训练，从而使肌肉萎缩得到改善。第三、补充营养物质，体内营养物质补充充足后可以为肌肉的恢复提供物质基础。