手抖无力０９年１１月份治疗情况:吃甲巯咪唑片维生素Ｂ...
2014-05-01
问题描述：（女 , 40岁）手抖无力０９年１１月份治疗情况:吃甲巯咪唑片维生素Ｂ４片利可君片等已经吃了半年时间未见好转想问吃１３１碘治疗好还是手术好（）
医生回答(1)
刘英新
医师
威县七级中心卫生院
问题分析：
毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病临床表现并不限于甲状腺而是一种多系统的综合征包括：高代谢症群弥漫性甲状腺肿眼征皮损和甲状腺肢端病由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大故称为毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症
意见建议：
抗甲状腺药物治疗本组药物有多种以硫脲类为主其中最常用者有丙硫氧嘧啶甲巯咪唑甲巯咪唑)和卡比马唑(carbimazole卡比马唑)其他如硫氰酸盐或过氯酸钾因效果不及硫脲类且可引起肾病和再生障碍性贫血故不用于治疗锂(1ithiun)化合物虽可阻滞TSH和TRAbs对甲状腺的作用但可导致肾性尿崩症精神抑制等严重反应而不常使用
2014-05-05