指导意见：环状肉芽肿（granulomaannulare）是一种病因不明的良性炎症性皮肤损害发生于真皮或皮下组织以环状丘疹或结节性皮损为特征.由于环状肉芽肿的临床类型很多须结合病理确定诊断.本病应和类脂质渐进性坏死结节病体癣扁平苔藓持久性隆起性红斑和传染性软疣等疾病进行鉴别.许多轻症环状肉芽肿患者表现不明显且能自然消退所以无需治疗.有多种治疗方法可供选择如局部外用药激光冷冻手术切除以及用1％普鲁卡因或糖皮质激素（曲安西龙注射液）局部注射或用注射针头在皮损部位行划痕疗法等；对播散性环状肉芽肿可选用口服氯喹维生素E苯丁酸氮芥已酮可可碱等另外可用环孢素碘化钾氨苯砜和大剂量烟酰胺等治疗维A酸（异维A酸或阿维A酯）在一些患者也有效；口服糖皮质激素有一定疗效（由于环状肉芽肿患者有可能发生糖尿病故全身使用糖皮质激素可能使糖尿病的治疗复杂化）