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主要症状:急性脊髓炎发病时间:20090813化验检查结果:
问题描述:(男 , 60个月)主要症状:急性脊髓炎发病时间:20090813化验检查结果:性别:男年龄:60老年男行60岁临床表现:双下肢疼痛.麻木.乏力.大小便障碍.专科情况;神清语利双侧瞳孔等大等圆呈3mm对光反射灵敏无眼震及复视口角无歪斜伸舌居中咽红悬雍垂居中咽反射存在颈软双上肢肌力肌张力正常右侧下肢肌力3-级左侧下肢肌力3+级肌张力稍低双侧胸12平面以下痛温觉减退左侧L4平面以下痛温觉消失病理征阴性克.布均阴性.辅助检查:(20090813外院)脑脊液常规及生化:无色清亮蛋白定性阳性葡萄糖4.69mmo1/1氯化物124.8mmo1/1白细胞计数17*106/1血沉20mm/h胸椎mrl扫描未见异常腰椎mrl:1.L3L4L5椎体轻度骨质增生.2.L4/5L5/S1椎间盘轻度突出.住院经过:住院后查凝血常规E4A肝炎全套肝肾功能血糖血常规均正常大便常规:正常大便隐血试验阳性小便常规:潜血+++白细胞++(镜检)红细胞(沉查)4+血脂:甘油三脂2.17mmo1/1肾髓MRl:1.T12-L2上缘水平肾髓内异常信号性质特定:炎性其它2.L4/5椎间盘变性膨出经过抗水肿营养神经改善许循环维持水电解质平横等对症支持治疗.出院时情况:患者仍下肢无力麻木未诉明疼痛无头痛头昏发热情况精神食欲睡眠均可大未解.专科情况;神清语利口角无歪斜伸舌居中咽红悬雍垂居中咽反射存在颈软双上肢肌力肌张力正常右侧下肢肌力3-级左侧下肢肌力3+级肌张力稍低双侧胸12平面以下痛温觉减退左侧L4平面以下痛温觉消失病理征阴性克.布均阴性.现在出院有半个多月了大小便怎么还不能自控.请问能治好这个可能的吗补充提问现在这几天出现这样的情况:一双脚时不时的绷紧的好痛小便频繁来小便的时侯小腹胀痛()
医生回答(1)
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急性脊髓炎多久能走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
急性脊髓炎3-5个月才能走路。患有急性脊髓炎具体多久能走路需要根据病情进行判断。如果症状较重下肢已经完全瘫痪不能活动康复时间会较长。一般情况下急性脊髓炎走路的时间在一个月到三个月左右。重症患者如果在三个月后可以在床上将腿抬起这种情况有很大的走路机会,进行坚持的康复训练,在器械或家人等帮助下进行独立行走,多数情况走路不会有问题。
急性脊髓炎会复发吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
急性脊髓炎一般不会复发。急性脊髓炎较少出现复发的情况,但是任何一种疾病在治疗期间,若是治疗方法不当或者治疗都不够彻底很容易还是会导致疾病的复发的。此时就需要意识到正确医治的重要性,要坚持长期按医嘱服用药物进行治疗,还需要做好相应的护理措施。急性脊髓炎的病因尚不明确,但考虑跟感染有一定的关系,一般单纯的脊髓炎也是不会复发的。
急性脊髓炎是什么病

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
急性脊髓炎是炎性病变。急性脊髓炎是脊髓的炎性病变。是自身免疫反应导致脊髓横贯性损害,病因有感染、疫苗接种、副肿瘤综合征、脱髓鞘等。多见于青壮年,急性起病,迅速进展,出现病变平面以下肢体瘫痪,各种感觉丧失,尿潴留,大便失禁,心动过缓,皮肤营养障碍等。脑脊液检查、电生理检查和影像学检查有异常。急性期给予大剂量的皮质类固醇激素冲击3-5天,疗程4-6周,大剂量免疫球蛋白治疗3-5天,加强护理防止各种并发症,早期行康复训练等。预后与脊髓损害的严重程度、并发症等有关。
急性脊髓炎严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
急性脊髓炎一般不严重。急性脊髓炎如果未及时治疗可导致痉挛性瘫痪及感觉缺失、尿路感染等后果,造成复合性脊髓炎、神经性脊髓炎等复杂病变,对健康影响极大。急性脊髓炎较严重。发病十分突然,可在数小时或数天内出现严重症状,如剧烈疼痛、身体麻木、无力等症状,若未及时治疗,可引起骨髓坏死性突变,导致痉挛性瘫痪。急性脊髓炎可引起肌肉麻木无力、感觉缺失、尿路感染等症状,甚至蔓延至人体其他部位,造成复合性脊髓炎、神经性脊髓炎等复杂病变。
急性脊髓炎怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
急性脊髓炎可以通过以下方法进行治疗:急性脊髓炎的治疗包括药物治疗和康复治疗,药物治疗在急性期首选大剂量甲基泼尼松龙给予短期冲击治疗,能控制病情的发展,通常发病三个月后临床表现明显改善,也可给予免疫球蛋白治疗,连用五天为一个疗程,同时使用B族维生素治疗,有助于神经功能的恢复,常用维生素B1、维生素B12肌肉注射。康复治疗的目的是促进肌力的恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩,在发病的早期应将患肢置于功能位,进行被动活动按摩等。
病毒性急性脊髓炎可以治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
如果是轻度的病毒急性脊髓炎,大部分通过合理的治疗是恢复得比较好的。对于重度的急性脊髓炎,没有严重并发症,病人对激素、免疫球蛋白等药物反应良好,相当一部分病人能够较好的缓解病情,能够长期的生活、工作,在避免复发因素的情况下,大部分预后还是比较良好的。
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张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性脊髓炎是指各种自身免疫反应(多为感染后诱发,个别为疫苗接种后或隐源性原因)所致的急性横贯性脊髓炎改变的。诊断明确主要是考虑一般治疗的,药物治疗主要是皮质类固醇激素,免疫球蛋白及B族维生素治疗看看怎么样的再说的。
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性脊髓炎恢复期出现身上皮肤瘙痒常见于脱髓鞘继发末梢神经炎。脱髓鞘脊髓炎发病原因属免疫性特异性病毒侵袭神经所引起可以治疗(治疗越早恢复越好),但非激素能治好,治疗不当易复发和迟发多发性硬化。复发的原因是激素治疗后和原受累神经功能不全导致人体免疫低下,病毒潜伏。
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
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副主任医师 天津医科大学总医院
得了急性脊髓炎,应该尽快到医院就诊,确诊后要尽早治疗。急性脊髓炎是指各种感染后引起的自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变,又称为急性横贯性脊髓炎,是临床最常见的一种脊髓炎。
急性脊髓炎治疗费用是多少

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副主任医师 北京大学第一医院
急性脊髓炎治疗费用大概在2万元-3万元,先去医院看看是不是脊髓炎需要做磁共振检查一下才能确诊,如果确诊过脊髓没有积极的治疗很肯定会有变异,多见于脱髓髓脊髓炎因治疗缺乏迟发神经再度损害之病理改变。
急性脊髓炎最佳康复期是那段时间

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
最佳的恢复时间是在前三个月,一年之内也可以有很大程度的恢复。如果患有急性脊髓炎,目前已经有两年半了,还是需要继续进行康复锻炼,出现肢体等功能障碍,经过康复锻炼还是有可能会慢慢恢复的。
脊髓炎大概多久可以康复

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脊髓炎需要及时进行治疗。一旦发现身体出现疑似为脊髓炎的症状时,需要快速就医诊断,并且采取治疗措施,因为接受治疗和康复训练越早康复的越好。然而脊髓炎到底需要多久能康复?通常而言,在发病的三到六个月基本可以恢复,不过这也是因人而异的。