半卧床老人右下肺部听诊有捻发音是支气管炎还是肺炎用...
2014-05-01
问题描述:(男 , 80岁)半卧床老人右下肺部听诊有捻发音是支气管炎还是肺炎用了好几天药有好转但还能听见需不需要拍片
医生回答(1)
罗学解
医生会员
威县项营村卫生室
问题分析:
捻发音一般是皮下气肿的特征性听诊特征如果没有明确的诱因一般很少自行发生皮下气肿所以您的描述是否有所偏差?是否您想表述的是类似搓捻头发声音的“细湿罗音?如果是细湿罗音的话其可见于下呼吸道感染主要是气流通过支气管肺泡时冲破了感染渗出的液体形成的水泡破裂音
意见建议:
建议首先明确您表述的体征到底是哪种如确系细湿罗音应进行必要的相关影像学及实验室检查以辅助诊断
2014-05-02