问题描述：（女 , 27岁）偶然检查发现有甲亢症状（化验得知，没有临床现象）），进一步检查，超声描述：甲状腺右叶前后径3.2cm，左叶前后径2.2cm，峡部厚0.8cm，实质回声欠均匀，右叶内可见一混合回声包块，大小约3.7×2.9cm,其内及周边可见血流信号。左叶可见一低回声结节，大小约0.4×0.3cm。彩色血流未见异常。超声显示：甲状腺弥漫性肿大，甲状腺结节。检查项目：ECT甲状腺动态、静态扫描检查时间：2014-02-24)检查方法及所见：床旁弹丸式静脉注入TcO4370MBq后即刻以2秒、帧速度行甲状腺血流动态显像。可见颈动脉8秒开始显影，甲状腺12秒时隐约显影。15分钟后行甲状腺静态平面显像。可见颈前甲状腺显影清晰，位置正常。甲状腺右叶增大、形态不规整，甲状腺右叶下及偏外侧可见一摄锝功能缺损区。甲状腺左叶大小、形态正常，甲状腺左叶显像剂摄取强度相对略减低但分布尚均匀。诊断意见：甲状腺显像示甲状腺右叶肿大，右叶下极偏外侧一无功能冷结节样分布。现在用了两个月的硫氧密定后甲功正常，/问下是不是必须做手术，能否确定良恶性呢，，