问题分析:急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主决定手术应慎重.1.非手术治疗考虑到本病时应积极保守治疗24~48h如诊断明确措施得当一般在24h内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转具体措施为:(1)卧床休息暂禁饮食严密观察体温及血象的变化注意腹部症状和体征的发展.(2)静脉补液纠正水电解质失调.(3)采用广谱抗生素迅速控制感染中药解毒清热剂也有一定效果.(4)腹部物理治疗促进炎症的局限及吸收.2.手术治疗经积极非手术治疗后病情无好转或因考虑同时合并有其他急腹症时如不能排除急性阑尾炎则应果断地施行手术治疗
意见建议:1上呼吸道感染患者近期内曾有低热咽痛及咳嗽等上呼吸道感染症状或就医时正值上感期表现为腹痛的同时有发热头痛及咽部充血等(约占42.5%).2.表浅淋巴结肿大颈侧表浅淋巴结可有反应性增大触诊可及肿大伴有压痛的淋巴结病愈后肿大的淋巴结可恢复正常.