女65岁,半年前胃疼,逐渐加重,服胃舒平无效,消瘦明显,三.
2014-04-26
问题描述:(女 , 30岁)女65岁,半年前胃疼,逐渐加重,服胃舒平无效,消瘦明显,三个月前持续胃痛胃胀呕吐便血,入院后体检发现左锁骨上多个淋巴结肿大变硬,肝脏肿大。钡餐透视胃窦部胃壁僵硬,胃小弯一侧见一约5*3CM的溃疡。B超显示肝脏多个大小不等强回声团。临床才用化疗和营养支持疗法,病情无好转,患者逐渐出现腹胀腹水,并出现咳血咳痰,及呼吸困难症状,X线肺部多发散在界限清楚的圆形病灶,多靠近胸膜,超声显示双侧卵巢增大。抗感染治疗无效,入院后两个月死亡。此患者的诊断及死亡原因?并解释其临床表现?尸检有何发现?肿瘤通过那些途径转移?
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