指导意见：肛瘘一定要早发现、早治疗，如果时间久了，容易形成多个瘘管，所以建议你还是尽早手术治疗。
混合痔已经到了脱肛的程度就已经很严重了，混合痔和肛瘘是可以一起手术的，因为这与医生的技术和经验有很大关系，如果一次做的不彻底的话，还要二次手术，所以建议你一定要到正规的肛肠专科医院手术治疗，祝：早日康复！