病人肾功不全一年因全血细胞低发烧呕吐腹泻气促水肿住...
2014-04-25
问题描述:(男 , 36岁)病人肾功不全一年因全血细胞低发烧呕吐腹泻气促水肿住院心率120次/分入院后曾夜间不能平卧端坐呼吸咳嗽气促气喘加剧窦性心动过速.CT示肺部感染(10日).抗感染治疗后肺部感染好转11天不发烧但仍稍气促腹泻双下肢水肿加剧CT示肺部感染好转(18日).但当晚输了血小板后(快速)又开始发烧.2天后急性左心衰心衰指数4990端坐呼吸咳粉红色痰且气促气喘加重不能说句完整的话少尿肌酐265尿素19尿酸650代谢性酸中毒呼碱主要是代酸电解质紊乱.请问他在肾衰和急性左心衰后是否还出现了心包炎(因为发烧在快速输液后)或是肺部又被感染临床上尿毒症心包炎是否可以和急性左心衰并存心包炎和左心衰在临床症状的区别病人转院了当时一直没有做超声心动图心衰后也没有复查胸片.请问从该病人CT中是否可以看出有心包积液和心包炎诊断和治疗()
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