化脓性脑膜炎的后遗症有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎的后遗症有影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等。脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变，由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起，主要包括细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎等，而如果是化脓性脑膜炎，可能会出现影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等后遗症。

化脓性脑膜炎复发吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎可能会复发，但如果患者能够积极配合治疗，治疗及时，复发的概率是比较小的。化脓性脑膜炎要及时的进行治疗，在经过处理后能够很好的稳定下来，一般不会再发生，因此要加强自身的抵抗力和免疫力。平时要多食用含有丰富的蛋白质和维他命的食品，避免食用辛辣刺激性的食品。平时要多食用一些新鲜的果蔬，比如苹果、冬瓜等。

化脓性脑膜炎好治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如果化脓性脑膜炎症状较轻，一般好治，如果化脓性脑膜炎症状较重，一般不好治，建议患者积极治疗，具体分析如下：如果化脓性脑膜炎临床症状较轻微，一般不会出现发烧、意识障碍等症状，可以通过对症治疗，但是如果病情比较严重，伴有高烧不退，还有不同程度的意识障碍，一般都是很难治愈的。化脓性脑膜炎一经诊断，需要及时进行降压，可以选择甘油果糖、白蛋白加呋塞米、甘露醇注射液等。同时，在脑脊液检查结果出来前，要给予适当的抗生素，在检查结果出来前，给予相应的药物治疗。

化脓性脑膜炎好治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎不一定好治。化脓性脑膜炎通常是由于该细菌感染而导致此类炎性反应发生，涉及脑组织、及脑膜等。如果是病毒性脑炎或者细菌性脑炎等疾病引起的患者则需要使用抗菌药物来对其进行治疗。病人可有高热、重度，周身亦可有瘀点，瘀斑等。如果是急性发作的话，还会伴有头痛、恶心呕吐等症状。继而病人其可发生意识障碍，肢体活动障碍等。还有一部分患者还可能会发生昏迷或者是呼吸停止。这一部分病人，其处理的确是棘手的、较难的，质量效果未必理想。在我们临床当中，有很多急性感染性疾病，包括一些细菌性或者病毒性传染病等都是由细菌感染而引发的，比如流感，肺炎等。化脓性脑膜炎可发生在颅内，脑脊液中含有大量蛋白，易导致此类脑脊液循环不畅而导致此种脑积水，部分病人甚至会发生脑疝。所以说对于这个疾病，应该要根据不同病情来选择合适的药物。主要是处理问题，仍需使用这类较为敏感能通过血脑屏障抗生素。如果是在使用了头孢菌素类药物以后，也可能会产生这样的问题。其是否好治疗取决于病人感染的严重性，来看其疗效。

化脓性脑膜炎能根治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎一般能根治。化脓性脑膜炎主要是由于细菌性感染，侵及脑膜引起的一系列脑损伤，如前囟门增高、头痛、呕吐、精神不好、反复发烧等。化脓性脑膜炎需要及时治疗。一般治疗周期超过两周，恢复期可能会出现头痛不适的症状，需要应用一些营养脑组织的药物，持续时间较长。化脓性脑膜炎经过及时的治疗，一般都是可以得到改善甚至治愈的，只有少部分患者因为没有及时治疗而留下后遗症。

小儿化脓性脑膜炎原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿免疫功能不成熟，尤其是新生儿或早产儿，没有从母体获得足够IGG抗体，容易导致低免疫球蛋白血症。新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低，白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差，小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差，病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。

小孩高烧多少度会惊厥

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常情况下，没有“小孩高烧多少度会惊厥”这一说法，如果是突然升到39及其以上摄氏度，可能会发生惊厥，但如果是逐渐升高体温，一般不会发生惊厥。具体情况分析如下：小孩发烧多少度会出现惊厥，一般没有一个具体的数值，有些小孩发烧39度后可能出现惊厥，有些小孩在40度以上时出现了惊厥，而小孩童发高热的程度与体温升高的速度有关。如果小孩的温度突然升到39摄氏度，通常会导致高热和抽搐，而当小孩的温度在逐步升高时，一些小孩甚至在40摄氏度以上的时候也不会出现惊厥。儿小孩发烧有几度会出现惊厥，通常要看孩子的个人状况，不能一概而论。

小孩高烧惊厥的症状是什么

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小孩儿高烧惊厥，也叫做热惊厥，一般多发于小于五岁的孩子，主要临床症状表现为发热，一般会持续24小时，若不及时治疗，可能会1出现抽搐、四肢强直、牙关紧闭、意识丧失等症状，抽搐一般持续的时间比较短，几秒钟或者几十秒钟不等，同时体温会进一步升高，容易损伤脑补出现意识不清的症状，即使是清醒后，多会伴有四肢乏力的症状，建议及时就医进行治疗，避免病情加重。

怎样预防化脓性脑膜炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

预防化脓性脑膜炎，在日常的饮食中要养成良好的作息习惯，同时要加强身体的保暖，多晒日光浴，适当的进行一些室外运动，以提高免疫力。另外，要避免和有呼吸道疾病的病人打交道，避免出现呼吸道的炎症，这对于降低肺炎链球菌脑膜炎的复发非常的关键。新生儿脑膜炎的防治与围产期卫生密切相关，要对母婴的感染进行全面的处理。新生儿接触到了严重的污染，必须应用抗菌药物。现在有专门的流脑和流行性感冒的疫苗。

化脓性脑膜炎能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果能够早期诊断，正规治疗，绝大部分都是能够临床治愈的。有一部分未能够做到早期诊断和规范的治疗，预后可能比较差。有可能会出现一些严重的并发症或者后遗症。

化脓性脑膜炎症状治疗怎样

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎常见的表现有感染症状，比如发热，对于有高热的可以采用物理降温。对于颅内高压来讲，比如有剧烈的头痛、呕吐，甚至是意识障碍，腰穿时颅压明显高于正常，这个时候可以使用脱水降颅压。还有可能并发了癫痫的发作，这时就是抗癫痫治疗。当然化脓性脑膜炎关键的治疗，还是针对化脓菌采用的敏感抗生素的治疗。

为什么得了化脓性脑膜炎会反复发高烧

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

化脓性脑膜炎是感染性疾病，多是细菌感染导致的。细菌感染、病毒感染等都可以导致出现发热，化脓性感染，是严重的细菌感染，会出现高热的。感染得到控制，高烧才有可能得到控制。需要规范应用抗生素，必要时还需要应用激素治疗。化脓性脑膜炎是比较危重疾病。

小孩高烧惊厥的症状什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，小孩高烧惊厥的症状是抽搐，双眼上翻，四肢强直，意识丧失。具体情况分析如下：小孩高烧可能会因为惊厥，惊厥前一般是由于小儿神经细胞异常放电引起全身或局部骨骼肌群突然发生不自主强直性或阵挛性收缩的状态，一般会出现抽动、意识突然丧失、双眼上翻等症状，因此小孩高烧惊厥的症状是抽搐，双眼上翻，四肢强直，意识丧失，如果小孩出现以上的症状，家长应及时将小孩送诊。

怎么判断小儿化脓性脑膜炎

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

化脓性脑膜炎也叫急性细菌性脑膜炎，是一种由细菌感染所致的脑膜炎症，主要表现为头痛、呕吐、发热、烦躁不安以及精神萎靡、嗜睡、昏睡等精神障碍。化脓性脑膜炎的检查主要包括脑脊液、血常规、炎性指标、头颅磁共振等。化脓性脑膜炎患者的预后不佳，需要做详细的检查，如果确诊，可以使用病原体敏感的抗生素，及时用药，剂量充足，疗程充足。

小孩高烧惊厥，家长怎么急救

关宇光

主任医师 北京三博脑科医院

高烧惊厥也叫热性惊厥，多发于6个月~3岁的婴幼儿群体。该病常发生在家里，家长应该迅速拨打120把孩子送到医院，在急救车到达之前，家长可做一些急救措施，如果孩子发作超过5分钟可以给予家备止惊药物（需咨询医生购买），同时结合退热药物帮助孩子脱离高热状态。当婴幼儿突发高热惊厥主要表现为突然性意识丧失、双眼上翻或斜视、四肢僵直或抖动等。小儿高热惊厥多持续半分钟到三分钟即可自行缓解，不易对脑组织造成危害。但对于发作3分钟内无法自主恢复的婴幼儿，则需紧急用药来控制病情，以免高热惊厥发作超过5分钟，引发严重脑组织受损。临床常用急救药物包括咪达唑仑、苯巴比妥等，家长可选用咪达唑仑口颊粘膜溶液这类剂型，可通过加强脑内抑制性神经递质，迅速阻断放电机制，实现抗惊厥作用。家长可直接从患儿口颊给药，使用方便，药物可在4-8分钟内起效，代谢速度较快，不易影响小儿呼吸抑制。在此期间，家长可搭配布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等退热药物治疗，有利于孩子体温下降，改善高热状态。家长需注意，大部分高热惊厥患儿可在给予镇静药后10分钟内得到控制，但若出现10分钟内发作未停止的情况，应寻求紧急医疗救助，以免威胁患儿健康。