2010年11月因重症胰腺炎于济宁医学院附属医院住院治疗..
2014-04-23
问题描述:(男 , 36岁)2010年11月因重症胰腺炎于济宁医学院附属医院住院治疗2月并于2011年1月24日复诊行CT检查复查时除轻度贫血外各项化验指标均正常复诊CT片见附件于2011年8月4日再次往济宁医学院附属医院就诊生化检查见转氨酶血脂及血淀粉酶均正常CT见胰尾部假性囊肿形成大小约5.2x5.8cm大小偶有左上腹刺痛不适感并向左肋下放射该院医生建议保守治疗并定时复诊CT见附件2011年9月22日上午在桌角处写东西时不慎被桌角撞击左上腹力量极小当时未出现任何症状约2分钟后出现剧烈左上腹绞痛疼痛呈持续性并向左肋下放射伴恶心呕吐呕吐物为胃内容物平卧约10分钟后症状出现轻度好转下地后动后再次加重以胰腺炎入住工作医院(巨野县医院)重症监护病房住院后及时查生化、血常规、淀粉酶并给与胃肠减压及持续泵乌司他丁、奥曲肽后化验结果返回见血淀粉酶正常转氨酶正常胆固醇正常血小板68x109/l血红蛋白112g/l发病约2小时后肠蠕动恢复由于胃肠减压刺激出现严重呕吐膈肌痉挛拔除胃管后好转发病18小时候再次复查血淀粉酶结果正常行CT检查见:胰尾部假性囊肿囊内出血囊肿大小约8.3x8.5厘米大小经以上治疗后目前左上腹表现轻度腹胀偶有左肋下放射痛左肩部明显放射痛(酸痛不适夜间尤为明显)治疗期间无明显发热肠蠕动功能可正常排便大便无潜血于2011年9月27日再次复查CT(口服造影剂)复查CT见附件2011年10月1日再次复查CT治疗情况见上述病情描述无过敏及遗传病史该如何治疗()
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