指导意见：临床表现多数病人可无明显症状极个别伴有充血性心力衰竭的表现或低热易误诊为感染性心内膜炎这类病人往往因冠状动脉栓塞引起心绞痛、心肌梗死或脑栓塞引起一过性脑缺血发作偏瘫以及其他体循环栓塞表现才引起重视少数病人心脏听诊可闻及相关的心脏杂音或出现房颤心律除了解病人的症状与体征外有价值的诊断方法是二维超声心动图检查经胸或经食管二维彩色血流多普勒超声心动图检查更为确切也有作者通过心内膜心肌活检来确立诊断但获取肿瘤组织的操作有一定困难且有可能引起栓塞并发症如发生心绞痛或心肌梗死可通过冠状动脉造影了解冠脉阻塞情况手术切除标本病理组织学检查是最终的确定性诊断方法