复发性髌骨脱位是由什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

复发性髌骨脱位是由于膝关节骨脱位后受伤的韧带等没有彻底愈合，或是在修补之后变弱，力量不足所致。复发性髌骨脱位和患者的日常生活习惯有关，尤其是长期的蹲下、跑、跳等运动，都会加剧膝关节的损伤，如果组织修补不好，就会导致习惯性的髌骨脱位。对于患有习惯性髌骨脱位的患者，最好采用外科方法，否则就会导致膝关节出现习惯性的髌骨脱位和外伤性关节炎。

什么是习惯性髌骨脱位？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

习惯性髌骨脱位是由于膝关节有骨性缺陷或软组织结构的原因。当膝关节弯曲到一定的角度时，髌骨向外侧脱位，从而出现膝关节疼痛、肿胀等临床症状。这些病人常伴有髌骨高位、胫骨结节、股骨滑车间距过大、髌骨倾斜等。具体的手术处理、外侧松解、内侧髌股韧带重建、截骨手术等都要经过专业医师的综合评估，才能得到更好的治疗。

外伤性髌骨脱位是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

暴力是导致外伤性髌骨脱的原因。膝关节解剖结构的畸形是加重病情的原因1.暴力：暴力是外伤性髌骨脱的首要病因，但也可能表现为骨骼、筋膜或肌肉组织的畸形，在受伤时，由于大腿肌的松驰，股骨头被强力外旋、外展，或者骨骼内部受到猛烈的撞击而使骨骼全部脱落。在受到暴力的情况下，股或韧带破裂，可以使髌骨向下或上移。2.膝关节解剖结构的畸形：多发生在股骨滑车和高位髌骨的患者身上，因为其解剖结构与正常人不同，容易导致外力引起的外伤性髌骨脱位。

膝盖滑膜炎怎么引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝盖滑膜炎是膝关节骨质增生滑膜炎性反应引起的。膝盖滑膜炎在劳累和受凉时会加重病情，患者要注意休息和保暖，避免剧烈活动，减少负重，避免跑跳，遵医嘱口服消炎镇痛药物，如氯诺昔康、金骨莲胶囊等，配合热敷或烤电理疗以增强疗效，如果病情较为严重，膝关节积液较多，患者可以在无菌操作下进行穿刺抽液术治疗，缓解症状。

膝盖肿了不能弯曲下蹲是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，膝盖肿了不能弯曲下蹲可能是外伤、疾病等导致的。膝关节外伤、膝关节周边软组织肿胀或半月板损伤导致关节腔内出血，患者自觉关节紧张、关节疼痛、不能弯曲。第二，膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等都会导致关节滑膜增生、滑膜炎症，关节有大量的积液，关节肿胀，可能也会导致无法进行下蹲。

膝盖肿胀是什么原因

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝盖肿胀可能是滑膜炎、关节腔积液、关节炎等因素导致的，具体分析如下：膝关节肿胀可能是急性或慢性滑膜炎、中量或大量的关节腔积液、痛风性关节炎、严重的骨性关节炎等疾病导致的，关节腔积液是比较常见的，关节腔积液产生过多，局部组织无法吸收，可能会导致膝盖肿，因此，如果患者存在关节腔积液，需要通过关节穿刺抽液的方式进行治疗。

膝盖肿胀怎么缓解

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝盖肿胀，可热敷减轻，或口服些消肿药，但要针对膝盖肿胀的原因进行治疗才有效果。膝盖肿胀的常见情况如下：首先是心功能、肾功能不全，如有心、肾功能不全等病时，可导致膝盖胀痛，但这时通常多为双下肢水肿。其次是外伤所致，这时就应吃点活血化瘀药，如云南白药、三七粉。患者在治疗期间还要注意避免膝盖受到碰撞，饮食坚持清淡、有营养的原则。

膝盖肿胀怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝盖肿胀的患者通常可以通过保守治疗、手术治疗等进行治疗。膝盖肿胀的原因可能是痛风性关节炎、韧带损伤、骨折、半月板损伤、类风湿性关节炎等。膝盖肿痛的原因有很多，具体要根据具体情况选择不同的治疗方法。比如膝盖外伤引起的肿胀，需要固定，然后去医院拍片，有时候需要手术治疗，如果是退行性病变的骨性关节炎，或者是慢性滑膜炎引起的膝盖肿痛，需要保守治疗。

髌骨骨折术后膝盖肿胀用什么药好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折术后膝盖肿胀用马栗籽萃取物、七叶皂甙钠、泽泻、大黄、黄柏等药好，具体内容如下：髌骨骨折术后膝盖肿胀，可能是因为膝关节出现了滑膜炎，导致膝关节出现了大量的粘液溢出，引起膝关节出现了肿胀。其次，手术出血，皮下淤血渗透到皮肤的毛孔里，就会导致皮肤的肿胀。可以使用一些利水消肿、活血健脾的药物，例如七叶皂苷钠、马栗种子提取物。还可以在外用泽兰、苍术、土茯苓、红花、黄柏、赤小豆、乳香、没药、川萆薢、泽泻、大黄等，将其研磨为粉末，然后用蜂蜜调敷在红肿的地方，可以有效的缓解红肿。

髌骨脱位多久可以蹲

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节脱位，4-6周方可进行关节屈伸活动，包括下蹲。髌骨位于膝关节前方，如果髌骨高位，股骨下端发育不良等，在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位，可进行手法复位，手法复位失败者可手术治疗。膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷，治疗后，膝关节应固定于功能位，否则可能出现髌骨再脱位，对此应确定病因，彻底治疗。

髌骨脱位怎样锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。第一步：靠墙式的静坐练习，每天4次，每3-5分钟，每一组14个动作，可以加强股四头肌的力量，特别是内外侧的上端肌，使得髌骨向内移动，并维持在股骨滑车线上。第二步：单腿站立1分钟，每天4次，每次12-16次，可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。第三步，抗阻力训练，每天四个练习，每个练习16次。第四步，拍摄足正倾斜的X光片，若发现指骨的骨头不是完整的，就是断裂。

滑膜炎久了会引起股骨头坏死吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头坏死大多数是外伤或者长时间使用糖皮质激素造成的，属于一种骨质的破坏与修复共存的病变。对于现在的情况，建议及时到正规医院检查，查清病因，可以采取髋关节部位烤电，针灸等方法进行治疗。

滑膜炎怎样治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜炎是一种比较顽固性的疾病，现在市面上有很多治疗滑膜炎的药物，还有很多费用的够用，都可以试试，如果比较严重，可以选择手术，平时每天晚上自己在家用烤电治疗，效果也是很好的。

滑膜炎怎样治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

保养比治疗更重要。不能长时间保持一个姿势不动，也不能长时间从事重体力活动，要控制自己每天运动量。症状严重可以吃点消炎止痛的药或者通经活络的药。如果关节炎加重，有骨刺和关节积液比较严重，是需要做手术的。时间长了关节磨损厉害，甚至需要整个关节置换的。

痛风引起滑膜炎的症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

首先要积极的治疗痛风，控制血尿酸的水平，另外还要注意休息，加强保暖，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，不要吸烟喝酒，避免吃海鲜，可以局部热敷，口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，必要的话进行局部的封闭治疗。